医学科普
发表者：王菁 人已读
1.什么是肛周脓肿？
直肠周围脓肿是指在肛门周围的深层组织中聚集的脓肿。相比之下，肛周脓肿是在肛门周围的皮肤下聚集的较浅的脓肿；两者有时都被统称为肛周脓肿。这两种类型的脓肿都需要立即就医；拖延治疗可能导致病情严重恶化和不必要的并发症。手术是治疗肛周脓肿最有效的方法。未彻底治疗肛周脓肿，后续会出现肛瘘问题。几乎所有的肛瘘只能通过手术来治愈。
2.引起肛周脓肿的原因有哪些？
绝大部分的肛周脓肿是由肛管腺体感染发展而来，偶尔由肛周皮源感染引起。肛腺堵塞，导致细菌感染，当腺体充满脓液时，可能向内破裂，将受感染的内容物释放到直肠和肛门周围的空间，引起脓肿。肛周脓肿的范围可能会蔓延，并出现疼痛加剧。
肛周脓肿的风险因素
·肛裂
·直肠炎
·炎症性肠病（如克罗恩病或溃疡性结肠炎）
·糖尿病
·憩室炎
·盆腔炎症
·使用免疫抑制药物
·正处于放化疗阶段
·肛交
对于婴幼儿的照护过程，换尿布时适当的清洁肛门局部有助于预防婴幼儿肛瘘和肛周脓肿的发生。
浅表肛周脓肿常表现为持续性疼痛，呈跳痛，坐姿压迫患处时疼痛加剧。肛周皮肤潮红、肿胀、触痛明显，可出现脓肿破溃外溢脓液的情况。
深部肛肠脓肿则易出现寒战、发烧、肛门部坠胀不适，有时发烧是深部肛肠脓肿的唯一症状。
通常情况下，根据病史采集和肛门检查就可诊断出肛周脓肿。但有些病人可能需要额外的检查来筛查，如肛管彩扫、CT扫描或MRI。
术后常规进行消炎止血镇痛治疗。术后通便后常规进行坐浴和换药。整个治疗周期大概持续4-6周。
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发表于：2022-02-03
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