
付朝杰
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
新生儿科
轻度胃肠炎伴惊厥(CwG)
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早在1982年,日本儿科医生Morooka就报道了:部分轻度病毒性胃肠炎患儿尽管没有严重脱水,没有电解质紊乱和低血糖,病程中却出现数次无热惊厥,但预后良好,没有出现神经系统后遗症。
这种现象后来被命名为convulsion with mild gastroenteritis(CwG),即:轻度胃肠炎伴惊厥。
CwG在全球均有报道,但似乎东亚人群相对高发。
CwG的主要特点:
1、6 月龄至3岁的婴幼儿高发(尤其18月龄-24月龄)
2、秋、冬季高发(11、12、及次年1月),病原体多为轮状病毒或诺如病毒
3、在24小时内(或几天内)可发生多次短暂惊厥(分别有四分之一患儿可出现2次、甚至3次惊厥)
4、两次惊厥的最常间隔:3-12小时
其他特点:
5、无低血糖、电解质紊乱,脑脊液无异常
6、脑电图正常或轻度异常
7、脑影像学检查正常
研究表明,CwG后来发生癫痫的情况极其罕见。
意大利一研究显示:虽然17.3%的CwG患儿接受了抗癫痫药物治疗,但无一患儿后来诊断癫痫。
总之,目前普遍认为CwG患儿预后良好,希望家长不要过于担心。
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