
付朝杰
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
新生儿科
急性胃肠炎患儿为什么会惊厥
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轻度胃肠炎伴惊厥(CwG)发生机制目前仍不明确,推测有两方面原因:
1、患儿因素
CwG只发生于婴幼儿的特点,提示该年龄段儿童神经系统发育不成熟可能是引起CwG的主因。
该年龄段儿童同样易发热性惊厥。
2、病原体因素
一种推测是轮状或诺如病毒可能经血流直接侵入中枢神经系统,从而导致脑病、脑炎或惊厥发作,因为从部分CwG患儿的脑脊液中可以分离出病毒RNA,但这种情况只占少数。
另一个假设是病毒在胃肠道中产生的多种介质(比如部分白细胞介素和一氧化氮)进入循环,间接诱发惊厥发作。
另外,诺如病毒感染相关的惊厥发生率远高于与轮状病毒(29.7% vs. 5%)。
因为诺如病毒正成为病毒性胃肠炎的主因,所以今后CwG的发生率可能会逐渐增高。
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