什么是局部麻醉下的下腹部吸脂术？

笔者在既往的很多生殖整形科普文章中谈到过，成人型的隐匿性阴茎通常与肥胖有着密切的关系。肥胖，尤其是腹型肥胖，可以从两个方面促成隐匿性阴茎。

第一，内脏脂肪的堆积，比如肠系膜脂肪、大网膜脂肪等等，使得腹壁筋膜张力越来越大，而阴茎深浅筋膜因为腹壁筋膜的张力增加，从而对阴茎体牵拉，导致阴茎回缩。

第二，第二，因为腹壁筋膜外的皮下脂肪增加，导致皮下层越来越厚，使得一部分阴茎体被埋藏于皮下脂肪层。

从本质上讲，只有彻底的减肥，才能够从根本上对隐匿性阴茎有一定缓解，尤其是针对第一点的缓解。不过，想让一个200斤以上的胖子减肥到120斤又谈何容易，因此针对皮下脂肪层的处理与阴茎体的回缩，在生殖整形手术中是需要着重处理的两点。

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下面，我们可以通过视频看一看肥胖是如何引起身体各个部分发生改变的：

那么，吸脂后效果如何呢？我们经常听说很多女生为了身材更完美，经常采用吸脂的方法。男性也有去吸脂的，只不过数目与女性相比少了很多。那么，下腹部吸脂对隐匿性阴茎矫正，对阴茎延长、显露有多少帮助呢？这不能一概而论，这也是笔者此前在既往科普文章中所表达的，一定要选择合适的人群才能效果好，可以既往科普参考：

https://station.haodf.com/health/article?healthId=8618596605＆articleId=8187398161

https://station.haodf.com/health/article?healthId=8618596605＆articleId=8134040842

以既往文献来看，选择合适病例，配合或不配合包皮脱套固定手术，其延长长度可以有1-5cm的增加（主要指阴茎体显露长度），可以参考英文文献：

Infrapubic Liposuction for Penile Length Augmentation in Patients with Infrapubic Adiposities - PubMed (nih.gov)

Suprapubic Liposuction With a Modified Devine‘s Technique for Buried Penis Release in Adults - PubMed (nih.gov)

那么吸脂是如何进行的呢？很多女性已经对吸脂很了解了，男性知识略微听说而已，并不太清楚其中具体情况，与其讲很多，不如通过两个视频进行了解：

第一个视频，是以动画的形势帮助大家了解什么是吸脂：

第二个视频，来自台湾的医生针对吸脂的讲解：

局麻吸脂是什么样子呢？

如果像女生整形变美使用的腰腹环吸，通常其吸脂量从1000-3000毫升不等，此种情况通常需要全麻才更加合适。而男性生殖整形的吸脂，通常只需要针对下腹部、耻骨区吸脂即可，其吸脂量通常为200-400毫升不等，吸脂量少、时间短，如果双侧同时吸脂，半小时即可完成；而且很多男性求诊者希望随做随走，因此局麻吸脂更加适合。通过术前吸脂区域外敷麻醉膏，肿胀液中配合局部麻醉药，可以做到局麻吸脂过程中没有疼痛感，如下述视频所示：

局麻吸脂安全吗？

吸脂是在皮肤下层的操作，是非常微创的操作，可以说非常安全。为了能够更加全面的向大家展示安全性数据，可以参考这篇学术文章：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33899793/

该论文的作者考察了9002名局麻吸脂的求诊者后，只有19名出现非常轻微的并发症，包括抗生素过敏、皮下积液、皮肤红肿等，经过短暂治疗后均好转。