
李亚非
主任医师
北京市门头沟区医院
骨科
孰优孰劣?大段异体骨修复骨缺损
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各种严重创伤以及肿瘤切除可造成四肢长骨大段的缺损。目前治疗的方法有牵引成骨,带血运的腓骨骨移植,自体髂骨骨植骨、人工骨,包括近年来的3D打印骨修复技术等,但各有优缺点,所以大段骨缺损治疗仍是骨科临床重大难题。
同种异体骨移植目前已成为仅次于输血最常用移植术。经彻底去除骨髓、骨膜、低温或脱钙、冻干、γ射线辐照等处理,异体骨的免疫原性会大大降低。对供体骨的严格筛选、灭菌等措施,可有效地控制人类传播性疾病的风险。
异体皮质骨板有生物活性和生物力学强度,与受体部位能形成生物结合,因此在创伤骨科、骨肿瘤外科、人工关节翻修术中得到了广泛的应用。虽然异体骨皮质的缺点是新骨爬行替代慢,但在目前阶段内,修复大段骨缺损时是一种好的选择。


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