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龚鸿 三甲
龚鸿 主任医师
云南大学附属医院 肛肠科

肛门瘙痒怎么办

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瘙痒可能发生于我们身体的各个部位。其中,肛周瘙痒是最让人尴尬的。尤其是在公共场合,肛周瘙痒发作时--坐立不安、难以启齿、非常痛苦。??

??????75%的肛周瘙痒患者患有肛肠疾病,痔疮(20%)和肛裂(12%)最为常见,其他原因包括肛肠肿瘤。肛肠肿瘤主要包括直肠癌(11%)、肛门癌(6%)、腺瘤性息肉(4%)和结肠癌(2%)。不常见的原因还有肛瘘、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、功能性肠

肛周瘙痒常见原因

局部刺激

排泄物(粪便)溢出、渗漏污染肛周皮肤(咖啡、酒精和辛辣食物等饮食因素也会导致肛门溢液。)

肛周潮湿时,患者会过度清洁肛周区域,用力擦洗、在排便后大量使用湿巾。这些可能导致局部创伤,进一步加重局部刺激。

肛周瘙痒常见原因

感染

引起肛周瘙痒的病原体有细菌、病毒、真菌、寄生虫等。

儿童肛周瘙痒的最常见原因是蛲虫病。蛲虫是一种易于通过粪口传播的强传染性肠道寄生虫,儿童的感染率很高。

其他因素包括疥疮、带状疱疹、A组β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、结核菌等。

肛周瘙痒是尖锐湿疣、扁平湿疣、单纯疱疹、衣原体感染、梅毒、淋病等许多性传播疾病的症状。

肛周瘙痒常见原因

皮肤疾病

肛周瘙痒也可由许多皮肤病引起,包括接触性皮炎、银屑病、湿疹或特应性皮炎、放射性皮炎、多形红斑、脂溢性皮炎、扁平苔藓等。

过敏性接触性皮炎是清洁剂和治疗用药(包括乳霜、肥皂、湿巾、麻醉剂、卫生纸染料和其他局部制剂)中的化学物质致敏而导致红斑、鳞屑和水疱的形成。

湿疹或特应性皮炎是由过敏反应导致的皮肤干燥、鳞屑、红斑或抓痕,洗衣粉和常用于肛周皮肤的局部外用乳霜等许多化合物均可成为致病的刺激物?

肛周瘙痒常见原因

系统性疾病

糖尿病和甲状腺疾病等代谢性疾病、缺铁性贫血、维生素A或D缺乏等营养性疾病、再生障碍性贫血、白血病和淋巴瘤等血液病、肝病(高胆红素血症)、肾病(尿毒症)等系统性疾病均可导致肛周瘙痒。

肛周瘙痒常见原因

特发性原因

与食用含咖啡因的饮料、酒精、奶制品、花生、辛辣调料、柑橘、葡萄、番茄和巧克力等食物有关。

焦虑、抑郁、压力等精神心理因素以及服用某些药物有关。

如何处理肛周瘙痒?

及时就医

及时就诊明确病因,遵循医生的医嘱用药。

2、注意饮食

饮食上减少咖啡、茶、可乐、巧克力、柑橘、西红柿和乳制品等食物的摄入。

3、合理清洁

大便后避免用力擦拭,可在医生指导下使用润肤剂,避免使用除臭剂、香水、消毒剂等易引起刺激和过敏的产品。

粪便溢出时应立即清洁。清洗会阴部时可用浴盆或用淋浴喷头。

减少使用肥皂清洁肛周。

4、勤换内裤

勤换内裤。对于久坐人群,可使用透气坐垫。警惕挠抓。

滇医通预约(每周一、二、五早上)


龚鸿
龚鸿 主任医师
云南大学附属医院 肛肠科