“菊花”一紧，治疗失禁

在生活中，

我们经常能听到这样的调侃

“菊花一紧”，

在应激的情况下，

我们或许都曾

不自觉地做出过这样的动作。

在这里，

“菊花”指的是肛门，

“一紧”是指盆底肌群的收缩。

中医称这个动作为“撮谷道”：谷道，即肛门；撮，有合的意思，“撮谷道”,顾名思义是将肛门聚合起来，是一种重要的养生方式，有补肾固涩、益寿延年的作用。

西医称这个动作为“提肛运动”：此动作作为一种锻炼方法，最早由Margaret Morris 在1936年提出和描述，最初旨在教患者如何控制和锻炼阴道周围肌肉，目的是加强肌肉和减轻压力性尿失禁。

妇科医生Arnold Kegel对该锻炼进行了大范围推广。目前在西方医学中标准名称是凯格尔训练（Kegel Excercises）。

南京市第二医院

泌尿外科刘铁石副主任医师表示，

主动地、科学地、

有意识地进行凯格尔训练，

不但有助于养生，

还能有助于治疗以下疾病：

①小便失禁

女性压力性尿失禁，前列腺癌或前列腺肥大手术后尿失禁。

②大便失禁

大便或气体的无意识泄漏。

③盆腔器官脱垂

膀胱、直肠或子宫下垂并伸入阴道。

刘铁石主任为患者诊疗中 资料图

那么，

如何掌握这门技术呢？

01找到需要训练的肌肉（盆底肌群）

以下方式可以帮助你识别盆底肌群：

• ①排尿过程中，主动停止排尿，这时使用的肌肉；（注意：此动作只用来识别肌肉，不用来进行训练！）
• ②在人群中，有强烈大小便或放屁的冲动，需要克制，这时使用的肌肉；
• ③在你不注意的情况下，让别人拿小棍捅一下你的臀部，你会不自觉地菊花一紧！认真体会哪些肌肉参与了这个动作。

02训练时间

• ①收缩：把“菊花一紧”的动作保持5-10秒。一开始，你可能无法坚持这么久的收缩，但随着时间的推移，收缩的力量和时间都会得到加强。
• ②放松：完全放松参与“菊花一紧”的盆底肌群5-10秒。收缩与放松的时间为1：1或1：1.5。

一收一放为一组，每次10组，每天3次即可。

03训练体位

可以先从卧位开始，选择平躺姿势，将双臂放在身体两侧，双膝微曲并拢，进行凯格尔训练。

动作完全掌握后，可以坐位、行走中练习，甚至你可以随时随地进行练习。

04特别提示

• ①在开始锻炼之前，请务必排空膀胱。
• ②不建议通过停止排尿动作来练习。
• ③避免屏住呼吸。在进行持续或长时间的练习时大声数数，以确保您没有屏住呼吸。
• ④保持腹部、腿部和臀部肌肉放松。可以把手放在肚子上，训练过程中，手掌应该感受不到移动或腹部肌肉紧张。

专家简介

刘铁石

泌尿外科副主任

副主任医师

熟练掌握泌尿外科疾病的诊断和治疗，对泌尿系统疑难杂症有丰富的临床经验。擅长各种泌尿外科肿瘤的腹腔镜及开放手术，常规开展泌尿系统结石、前列腺增生的微创腔内治疗。

门诊时间：钟阜院区周一上午、周三上午

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文稿︱泌尿外科 刘铁石

编辑︱张诗蕴

审核︱刘铁石 胡亮 魏林玲