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柯碧莲 三甲
柯碧莲 主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 眼科

青少年儿童验光配镜的那些事

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纵观我国目前青少年验光配镜现状,存在着不规范和不科学的方方面面,那么如何走出这些误区呢?如今青少年近视问题日益严重,关爱视力健康显得尤为重要。

防止近视加深,首先要做的是配一副合适的眼镜,而一副合适的眼镜是眼科检查、验光、处方、配镜及合理戴用的综合过程。

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目前一些眼镜店推出了“电脑验光”、“立等可取”等服务项目,不少学生为了贪图方便而接受。其实,“电脑验光”只是医学验光的其中一个环节而已,不是真正的医学验光,不够科学准确;“立等可取”虽然节省了时间,却带来了许多危害。

1、 不要忽视散瞳验光:

在发现儿童近视时,不要急于给孩子配戴眼镜,首先要区分孩子是属于真性近视还是假性近视。12岁以下的青少年儿童,需要散瞳验光,这样才能反映孩子眼睛的真实视力情况,防止假性近视在电脑验光时造成的误配眼镜。

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关于散瞳验光:

睫状肌麻痹验光即通常所说的散瞳验光,是国际公认的诊断近视的“金标准”。12岁以下,尤其是初次验光,或有远视、斜弱视和较大散光的儿童一定要进行睫状肌麻痹验光,确诊近视需要配镜的儿童需要定期复查验光。

儿童的眼睛调节力非常强,在调节没有完全放松的状态下验光,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力度增强,检出的近视度数容易偏深。散瞳验光是用药物把眼睛的睫状肌完全麻痹,让其在失去调节作用的情况下进行验光,这样能够检测出孩子准确的近视度数。

散瞳验光对眼睛没有伤害,家长可以放心。使用散瞳剂后会因为瞳孔放大而出现畏光、视物模糊等情况,快速散瞳一般6~8个小时后就会完全恢复。对于7岁以下的近视儿童,尤其是远视和斜弱视的患者,首选阿托品眼用凝胶散瞳,其效果最强,持续时间久,一般3周后瞳孔才能恢复正常。

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2、近视过矫:

儿童配镜,家长不能以越清楚越好为标准,一味的要求过高的矫正视力。过高的矫正视力常会使眼睛感到酸胀、疲劳和疼痛,甚至导致头胀痛,少数人还会出现注意力不集中、记忆力下降、健忘、失眠等全身症状。儿童配镜,矫正视力一般不应超过1.0,而以0.8左右能看清上课时的黑板字为宜。

3、配镜后进行定期复查:

如果儿童戴镜后视力仍达不到正常时,建议做眼科检查。高度近视的孩子,不仅每年都要屈光度检查,还要进行眼底检查,避免高度近视并发症的发生。孩子如果突然出现视力下降、双眼不适症状,应及时就诊,做眼科检查。

由此可见,验光配镜看似简单,但却蕴含着验光师丰富的经验和专业的医学知识。家长们别觉得多做这些检查是在乱收费哦,这些参数能全面地反映孩子的眼健康状况,比如眼轴、视功能、立体视、眼前节和眼后段的数据等,可以及时预防孩子的眼睛可能出现的一些问题。

柯碧莲
柯碧莲 主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 眼科