睾丸自检：羞羞的亲密接触

男性有一对容易“害羞”的器官。它们常年隐居在私密的处所，寒冷、紧张更会使它们“羞涩”地躲起来，而在温暖、放松的环境中又会“大摇大摆”地出现。它们“身材”娇小，体积远不及心肺肝肾这些具有重要生理机能的器官，甚至还不及我们的眼球。它们“行事”隐蔽，“处江湖之远”，却默默地发挥着特殊的功能，“决胜千里之外”。虽然它们“古怪”又“低调”，却肩负着延续整个人类种族的重任。

没错，它们就是睾丸。

睾丸是男性的性腺，是生殖系统和内分泌系统的重要器官。主要的生理功能是产生、储存精子和分泌雄激素，对于男性的生殖功能和性功能都有着不可替代的重要作用。睾丸位于阴囊内。由于阴囊皮肤及睾丸附属的肌肉对温度十分敏感，可根据局部的温度来调节睾丸的位置，从而使得睾丸可以在合适的温度下产生精子，且产生的精子不会很快失去活力。与其他成对器官相似，睾丸左右各有一枚。有的时候我们会戏称：上帝创造人类的时候，之所以要把很多重要的器官都设计成成双成对的，就是以防万一其中一个会出问题。事实上，即便有这样稳妥的“设计”，但失去其中之一也同样难免生理功能的折损。睾丸亦是如此，由于肿瘤、外伤等原因而失去一枚睾丸，则很有可能会面临生育功能和性功能的下降。

因此，如何看管好自己这对“害羞”的小伙伴们，对于男性十分重要。近年来，随着国民素质的提高与医学科普工作的推广，针对乳腺肿瘤的女性乳房自检已经逐渐被人们所熟知。通过乳房自检，可以早期发现异常乳房肿块或病变，尽早就医并按需治疗，能够有效地将乳腺肿瘤对女性的伤害降到最低。而睾丸与乳房都是位于身体浅表部位的器官，较容易触及。同时，两者都比较隐私，如果存在异常，除了专科医生检查以外可能较少有机会能被发现。因而自检不失为检查睾丸的一道有效手段。

睾丸自检的意义主要是早期发现睾丸肿瘤。睾丸肿瘤多见于15-39岁男性群体，早期往往表现为无痛性睾丸肿块。随着肿块增大，可能出现阴囊体积增大、沉重感、疼痛甚至阴囊皮肤溃破、出血等症状，而此时病情可能也已经悄然进展。如缺少定期检查，不少病人可能忽视了早期症状而贻误病情。临床上有部分病人，因为在洗澡时偶然发现、或性生活时由性伴侣发现睾丸异常肿块而就诊。这些病人无疑是幸运的，只因为他们与睾丸完成了一次“亲密接触”，就获得了早期诊断、早期治疗睾丸肿瘤的机会。把这种充满偶然性的“亲密接触”变成更积极、更常规、也更科学的自检，就是提倡睾丸自检的初衷了。

那么，在检查睾丸前，我们首先要对这两位小伙伴有更直观的了解。正常情况下，睾丸大小如鸽蛋，表面光滑，质地均匀，硬度似鼻尖。两枚睾丸位置略有高低上下，甚至大小不完全相同，只要差别不大，都认为是正常的情况。睾丸的后上方是一团柔软的组织，称为附睾，是输送和储存精子的管道，因此手感上也像一团血管一样。睾丸和附睾都位于阴囊内。阴囊的皮肤组织含有肌肉层，较厚，对外界刺激敏感。阴囊皮肤松弛的时候，睾丸和附睾在阴囊里是可以滑动的。

在了解睾丸及其附属器官的正常结构之后，就可以开始睾丸自检了。首先，建议在温暖、舒适、私密的空间中进行自检。在这样的环境里，阴囊皮肤紧张度下降，睾丸充分降入阴囊内，有助于更好地完成检查。因此推荐洗澡过程中、在站立位进行自检。其次，睾丸自检的具体手法：将食、中指及拇指分别置于睾丸前后方，并自上而下轻轻滑动按捏，以不造成不适为度。自检时感受睾丸大小、重量、位置、硬度、是否存在肿块、有无压痛。也可以同时检查睾丸后上方的附睾，以及睾丸与附睾、阴囊皮肤的关系。在一侧的睾丸中发现可疑的异常情况时，则可以参照另一侧进行比对。熟悉以上检查手法和要点之后，每次检查仅需要占用几分钟的时间。通常情况下，建议每个月进行一次睾丸自检。

睾丸自检，正是一场“羞羞”的亲密接触。与自己的“亲密接触”，是对身体健康最直接的关注。梳头洗脸，捶背揉肩，我们每天都在各种各样的“亲密接触”上花费不少时间。身体总是很愿意给我们提供信息，提示我们哪里出了问题；而我们是否也应当多花一点时间去接收这些信息呢？“羞羞”不语，害羞的它或许也希望男性同胞能花一点时间给自己这位“幕后英雄”，隔三差五地来一场“亲密接触”吧。