
耿立果
副主任医师
广东省中医院珠海医院
男科与生殖
高血压药物影响性功能吗?
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吃降压药对性功能有影响吗?
很多降压药的确会影响男性的性功能。

治疗高血压的药主要包括下面6类:
1、 胍乙啶、利血平、肼苯哒嗪、心得安、可乐定等;
2、利尿剂:如双氢克脲噻、速尿、安体舒通等;
3、 β受体阻滞剂,这类药的化学名称均以“洛尔“作为结尾,例如美托洛尔,比索洛尔等;
4、钙离子拮抗剂,英文缩写CCB,这类药物是一种扩张血管的物质,由于降压速度快而广为应用,化学名称中均有“地平“,如硝苯地平、安氯地平等;
5、血管紧张素转换酶抑制剂,英文缩写ACEI,这类药物的作用机制为减少高血压患者的血管紧张素II的生成,这样一方面放松血管,降低血压;另一方面减少组织异常重构,保护靶器官;
6、血管紧张素II受体拮抗剂,英文缩写ARB,这类药物是在ACEI基础上研制出的最新的一类降压药。
那么它们对性功能有什么影响呢?

第1类中的常用药物是“利血平”可以间接降低性欲,可乐定可使10-20%的男性发生阳痿或性功能减退;第2类药物对性欲、勃起功能和射精功能均有抑制,不过停药后可以恢复;第3类药可使5%的男性发生性功能紊乱,尤其对性欲有明显的抑制,依从性往往不佳;第4类药物主要影响性欲和射精功能;第5类药对性功能无不良影响;第6类药的代表药物叫做“代文”,它在降压的同时可以从勃起、性欲、射精三个方面改善性功能障碍。
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