宫外孕诊断处理流程

受精卵在子宫体腔以外着床---为异位妊娠,亦称宫外孕。

典型症状：★停经：输卵管间质部妊娠，停经较长，一般6-8周，20%-30%无停经史，将异位妊娠误认为月经。★腹痛：主要症状；★阴道流血：主要症状；★晕厥与休克：严重程度与阴道出血量不成正比；★腹部包块：若破裂形成血肿时间久，血肿与周围组织粘连形成包块。

诊断：病史、体检（全身检查和妇科检查）以及辅助检查：HCG测定：定量测定血β-HCG；较同月份正常妊娠低；超声检查：附件区包块，宫内未见妊娠物；后穹隆穿刺：暗红色不凝血（破裂内出血时）等。

因此，停经后超声检查可以提前发现无临床症状宫外孕或高危人群进行随访指导避免意外事件发生。

诊断异位妊娠后依据症状、有无腹腔内出血、包块大小、HCG数值等情况综合考虑制定相应保守或手术方案，警惕腹腔内出血失血性休克。