医学科普
发表者:杨垂勋 人已读
遗尿俗称尿床,是指5周岁以上的小儿睡眠中小便经常自遗,醒后方觉的一种病症。本病容易造成孩子睡眠不足,长期遗尿可使学习成绩下降,性格孤僻,心理自卑,精神抑郁等,严重影响患儿身心健康与生长发育,同时也增加家庭的精
遗尿的常见原因有哪些?
(1)夜间抗利尿激素分泌不足:在患者进入睡眠后,抗利尿激素不足,不能抑制排尿中枢排尿。
(2)遗传因素:这是出现原发性遗尿症状最常见的原因,家中有曾经的遗尿患者的人群患病概率较高。
(3)生理因素:若患者睡眠过沉,俗称“睡得死”,则夜间不容易叫醒,同时夜间多尿,则可能导致遗尿。
(4)心理因素:如突然换到新环境中不适应,或长期焦虑不安等,也会引发遗尿。
(5)不良排尿习惯:若患者有经常憋尿等不良习惯,也可导致遗尿。
(6)器质性病变:若患者存在隐形脊柱裂,泌尿系畸形、感染、结石等疾病时,可导致泌尿系统的异常,引发遗尿。
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哪些人容易造成遗尿?
(1)有憋尿习惯的儿童。
(2)睡眠过深的人群。
(3)心理压力过大的儿童:由于偶然一次尿床可能引发父母呵斥,导致患儿心理压力过大,也有可能引发本病。
(4)有家族遗传史:家庭成员中如果有人曾患本病,则家中儿童患原发性遗尿的几率会较大。
(5)患有隐形脊柱裂,泌尿系畸形、感染、结石等疾病的人群,继发性遗尿的发病率较平常人高。
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遗尿的常见症状有哪些?
(1)夜间睡眠时尿床:这是遗尿的主要症状。患者在夜间睡眠时,由于睡眠过深,容易发生不受控制地排尿,直到尿湿或者醒后才发觉。
(2)尿频:正常人白天排尿4~6次,超过6次则为尿频。
(3)尿急:不能自主控制排尿或排尿时有急迫感,感觉控制不住要尿出来了。
(4)排尿困难:排尿费力且有排不尽的感觉。
(5)尿细流:尿意频繁,但每次排尿量不多。
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儿童遗尿怎么办?
儿童遗尿是一种常见病,家长不必过度担心和紧张,及时就诊、规范治疗是关键。
对于儿童遗尿的治疗,中医多采用内外并治法,往往能达到事半功倍的效果。
(1)内治疗法遵循“虚则补之、实则泻之”的原则,以固涩止遗为基本治疗方法,辨证论治。下元虚寒者,治以温肾固涩为主;脾肺气虚者,治以益气固摄为主;肝经湿热者,治以清利疏泄为主。
(2)针灸疗法:针灸疗法对小儿遗尿效果明显。体针一般选取百会、神门、关元、肾俞、膀胱俞、足三里、三阴交等。艾灸一般选取关元、中极等穴位,每个穴位15分钟左右,以局部皮肤发红为度。完成针刺后实施艾灸,可进一步提升针刺治疗的效果,增强其安神镇惊、温阳固脱等作用。
(3)推拿疗法:小儿推拿疗法是儿科常用外治法之一,通过中医辨证取穴,运用手法作用于身体特定部位,从而达到治疗和预防疾病的目的。治疗小儿遗尿可以选择推拿,可选补肾经、揉外劳宫、丹田、关元、三阴交等,辨证取穴,同时进行捏脊疗法。通过在遗尿患儿中实施捏脊疗法,可促进患儿脏腑功能恢复,改善其膀胱功能,加强对水道的约束,减少遗尿现象发生。
(4)耳穴压豆疗法:人体某一部分有病时,就会反应在耳廓的一定部位上,这些部位就是耳穴治疗的刺激点,统称为耳穴,治疗小儿遗尿可选择膀胱、肾、脾、三焦、神门等穴位,以王不留行籽贴之,每日按压3次,每次1-2分钟,睡前加按1次。
06儿童遗尿怎么办?
(1)家长必须正确认识遗尿的病因,意识到遗尿不是患儿的过错,避免指责患儿,鼓励患儿进行正常的学习和生活,帮助患儿树立治疗的信心,减轻患儿心理负担。
(2)作息餐饮调节
帮助患儿制定规律健康的生活习惯和作息时间,保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量;
白天适当多饮水,睡前2~3小时限制液体和食物的摄入;
避免食用寒凉、高糖、含茶碱等的食物或饮料;晚餐早吃,推荐清淡饮食,少盐少油,饭后不要剧烈活动或过度兴奋。
(3)排尿行为治疗
教育患儿规范的如厕习惯;
监督患儿养成白天规律排尿的习惯;
养成睡前排空膀胱的习惯。
(4)觉醒训练
夜间不要随意唤醒患儿起床排尿;
摸索患儿夜间排尿规律,在膀胱涨满时唤醒患儿排尿;
排尿时,将患儿唤醒至清醒状态下,在卫生间排尿。
只要及时就诊,多数患儿经过治疗后可完全治愈,即使复发,二次巩固治疗也可获得较为满意的疗效。
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发表于:2022-02-19