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谭荣 三甲
谭荣 主任医师
解放军总医院第九医学中心 脊柱外科

5次脊柱手术失败,我还能再站起来吗?

474人已读

71岁的郭姓老人,颈肩痛伴双上肢麻痛,全身“束带感”,双下肢无力,无法下地行走,生活不能自理,受病痛折磨近9年,先后在外院做过5次手术,症状都没有改善。 老人家依然不放弃, 不断在网络上搜索相关信息,通过某医疗网站检索到战略支援部队特色医学中心脊柱二科谭荣主任在治疗脊柱方面有丰富的临床经验,在经过网络上的初诊之后,家属带着老人家花费近千元的路费来到了北京。

漫漫求医路

2014年7月

——出现四肢、躯干的束带感,行走困难伴颈肩部酸痛,于当地确诊“颈椎病”

2014年10月

——行“颈椎后路减压、内固定术”,术后1月,症状反复

2014年12月

——北京某三甲医院就诊,怀疑“胸椎管狭窄”,行“胸椎后路减压、内固定术”,术后1月,症状反复

2015年7月

——当地医院就诊,怀疑“腰椎管狭窄”,行“腰椎后路减压、内固定术”,术后1月,症状反复

2015年12月

——在北京某三甲医院行“颈椎前路锥体次全切、钛网植入、钛板螺钉内固定术”,术后症状无缓解

2018年10月

——在石家庄某院行“颈椎后路内固定取出术”,术后症状无缓解

几年的时间里,老人家和家属精力和钱财耗费了太多,光路费就花费了近万元,可是老人家的病情始终没有好转,都已经濒临绝望。家属曾找老人家之前的主刀医生14次,恳求医生再为他做一次手术,可是医生已经没有把握再开一次刀,只能拒绝。大部分医生都认为他的病情就这样了,不可能再站起来了,劝他接受现实。他每次的恳求在个别医生眼里,甚至被误以为心理有问题。即使这样,老人家和家属也从没有放弃过。

柳暗花明

2021年12月7日,老人家坐着轮椅抱着一丝希望来到谭主任的诊室,急切的表达了自己想要手术的愿望。在了解了全部病情之后,谭主任考虑到,这样的手术难度和风险都太大了,而且已经有多家知名医院都拒绝了他,所以也不想冒如此大的风险。可是看到病人和家属极尽恳求的眼神和老人家痛苦的样子,拒绝的话始终说不出口,最后还是同意将老人家收入住院。

“他不能走,我就是他的腿。”家属的这句话深深触动了我们。我们不能理解这句话里包含了多少心酸,但是我们可以感受到老人和家属的坚持不懈,对命运的抗争。

术前查体

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认真倾听病人的每一个主诉,不放过任何一个细节

由于老人家的病情极其复杂,所以每一个检查的结果,医生团队都会进行仔细的讨论和分析。考虑到老人家的病程长,既往多次手术效果不佳,结合查体和影像学检查,确定手术方案为“颈前路翻修减压、钛网螺钉内固定术”。这将是一台充满挑战且最高难度的颈椎翻修手术。

术前谈话时,老人家表现的非常淡定,没有害怕,而且十分激动的对医生说:我很感谢你们愿意给我做这次手术,我相信你们!

12月15日上午8:00老人家被推入手术室,在克服了解剖不清、气管插管困难、钛网骨性包绕、脑脊液漏、气道阻力升高的重重困难之后,在麻醉科和神经外科的全力帮助下,历时8个小时的手术终于顺利结束。

全力以赴的救治

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考虑到术后并发症发生率的问题暂时转入ICU观察

平安返回病房

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12月21日,在ICU医护的精心照顾下,老人家很快病情平稳,转回病房,继续观察。

术前和术后影像学对比

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脊髓前方压迫严重,术后压迫完全解除

再活一次

几天后,老人家恢复的很好,全身的“束带感”明显好转,颈肩部疼痛完全消失,双腿也有劲了,甚至可以下地走路。他很有信心的告诉医生,自己一定可以康复。

他激动地告诉医生,自己的选择没有错,没有来错地方,所有一切的“折腾”都是值得的。他说,脊柱二科救了他的命,让他可以再活一次!

合影留念

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出院前高兴的和谭胜芝主管医生合影留念


谭荣
谭荣 主任医师
解放军总医院第九医学中心 脊柱外科