纯中医治疗逆转糖尿病 这是真的

58岁来自广东湛江的梁先生，2020年初无明显诱因出现口干、多饮、乏力，他说也不知道自己为什么每天乏力、口干，当时也没重视。直到体检发现血糖升高，很快在当地医院确诊为2型糖尿病，间断口服降糖药，但空腹血糖控制不理想。

“确诊为糖尿病以后，我一开始想通过饮食控制来降低血糖，发现不行后开始吃二甲双胍，之后自己在家测血糖还是高，就开始担心了，老想着能不能治好。”他开始萌生了寻求中医治疗的念头，但是对中医降血糖他心里也没底，而且去哪里找合适的中医呢？

后来，他在网络上无意中了解到深圳有一家宝安纯中医治疗医院，“当时我只是关注了公众号，看到代谢病科的杨辰华主任医师发表了中医治疗糖尿病的文章，就决定过来试一试。”

2021年7月，梁先生通过宝安纯中医治疗医院微信公众号预约了杨辰华主任医师，于7月21日来我院代谢病科门诊就诊，当时测空腹血糖波动在9.0mmol/l左右，患者还在口服降糖药二甲双胍。杨主任当时告诉他，鉴于他血糖升高时间相对较短，数值不是特别高，有逆转可能，只要饮食控制得当，他的治疗周期应该较短，这给了他不少信心。杨辰华主任通过脉证合参，考虑梁先生为脾胃阳虚证，给予7剂中药汤剂口服，益气健脾，升阳益胃。

梁先生说：“回家后我就按照杨主任医嘱，开始饮食忌口，按时服中药，服药1周后，口干减轻，身体也没有那么乏力。杨主任说让我试着停服二甲双胍，只服中药，我每天自测血糖，空腹血糖降至6.5左右，这让我信心倍增。”

7月28日再来医院复诊，杨主任又开了7剂相同的中药，服完后再次测量血糖，让他惊讶的是，空腹血糖降至5.54mmol/L。“真的没想到，吃2周就见效了，现在才发现中医治病还是很快的。”梁先生惊喜的说道。目前，梁先生已经停服了降糖的二甲双胍片，每天自测空腹血糖波动在正常范围，治疗还在继续。

半年后复诊：口干、口渴、皮肤瘙痒等症状消失，查空腹血糖5.05mmol/L，HbA1c?6.5%，胰岛素9.20μU/ml， C肽2.33nmol/L.

流调数据显示，中国糖尿病患病率居高不下，我国18岁及以上人群糖尿病患病率为12.8%，其中新诊断患者占1/3，糖尿病的知晓率（36.5%）、治疗率（32.2%）和控制率（49.2%）仍处于低水平。糖尿病人群中2型糖尿病占90%以上。糖尿病本身不可怕，而因高血糖引发的各种心、脑、肾等器官的并发症,是糖尿病致残和致死的主要因素。对于新诊断2型糖尿病（T2DM）患者，糖友最关心的问题可能是，“糖尿病能治愈吗？病情可以逆转吗？”

根据我国的大庆研究，国外的糖尿病预防研究（DPP）、芬兰糖尿病预防研究（DPS）、预防糖尿病研究（ACT-NOW）等多项经典研究均证实，早期采取积极干预手段，可显著降低糖尿病前期向糖尿病进展的可能，实现病情缓解和逆转。《中国2型糖尿病防治指南》在2020年11月的最新版本中，已经移除了2型糖尿病是终身用药疾病的说法。上面梁先生的糖尿病经过中医治疗已经实现了逆转。

所谓糖尿病逆转，指在停用所有降糖药物以后，间隔至少6个月，测出来糖化血红蛋白（HbA1c）＜6.5%。说明在不吃药、不打针的情况下，仅通过干预生活方式，血糖长期保持在正常水平

根据2009年美国糖尿病协会（ADA）的专家联合声明，T2DM逆转分为3种情况：?

A、部分逆转：不用任何降糖药物至少1年，糖化血红蛋白（HbA_1c）＜6.5%，空腹血糖＜7mmol/L；

B、完全逆转：不用任何降糖药至少1年，HbA_1c＜5.7%，空腹血糖＜5.6mmol/L；

C、长期逆转：完全缓解状态持续超过5年。

T2DM能否逆转，与胰岛β细胞功能状态关系密切，尽早积极干预、纠正可逆因素，可以改善β细胞功能。糖尿病早期以可逆性因素为主，随着病程进展，不可逆因素则逐渐占主导地位。早发现、早诊断、早治疗，非常关键。

听着很诱人?毕竟谁也不想一辈子吃药打针。那么哪些糖友应该尽早逆转呢?并不是所有的2型糖尿病都可以实现逆转,1型糖尿病是不能被逆转的，想要实现糖尿病的逆转,需要遵循一定的前提条件。

国际上公认?T2DM逆转需要满足4个条件：1.化验检查提示相关抗体（antibody）谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）阴性；2.身体质量指数（BMI）＞25（国际标准）；3.C肽水平空腹＞1.1ng/ml，餐后＞2.5ng/ml；4.病程（duration），病程越短越有可能逆转，新诊断时是逆转的黄金时间；其次是病程5年以内、胰岛功能保护较好的患者，也有逆转机会。

现代医学研究证据，有3种手段可以促进T2DM的逆转，即积极的生活方式干预（饮食+运动）、药物治疗（胰岛素、口服降糖药）和手术治疗。

???中医药治疗糖尿病历史悠久，积累了丰富临床经验，中医把糖尿病分成脾瘅、消渴、消瘅三个阶段，分别相当于西医的糖尿病前期、糖尿病临床期和糖尿病并发症期。我们依据2型糖尿病的发生发展变化规律,结合患者症状、体质、并发症、化验检查，总结出7证5法辨证治疗方案，可以明显改善症状，双向调节人体内分泌代谢功能、唤醒沉睡的胰岛B细胞功能。配合节饮食、调情志、运动锻炼及反射区刺络拔罐放血疗法，可以逆转部分糖尿病患者。长期临床实践表明，纯中医治疗有几个方面的作用：1、可以延缓糖尿病高危人群向糖尿病转化的时间，甚至终身不发病；2、已经确诊的2型糖尿病实现部分逆转；3、已经确诊为2型糖尿病患者推迟发生并发症的时间，甚至终身远离并发症，4、有并发症的可以减轻或者消除并发症症状，明显提高生活质量。

根据我们的观察，对于病程短、症状明显、形体肥胖，胰岛功能较好者，多以肺胃燥热证为主，病在中上焦，逆转可能性大;对于病程长、症状不明显、合并多种慢性并发症、胰岛功能较差者，多以脾肾虚寒证为主，病在中下焦，一般治疗周期长，逆转比较困难。

值得一提的是，糖尿病逆转并不是治愈,而是缓解糖尿病，指在不需要服用降糖药物治疗的情况下通过生活方式干预血糖仍可处于达标状态或正常状态。

可见,部分2型糖尿病人群,通过积极的生活方式干预,改善能量代谢失衡状态(减重10%以上),可以实现不同程度的逆转。目前临床上通过中西医治疗后,实现逆转、停药超过3～5年的糖尿病患者并不少见。但是,完全实现糖尿病逆转，还有很长的路要走，仍需要医生和患者共同努力。-