
何声德
副主任医师
怀宁县中医医院
肛肠科
有哪些应急处理肛门肿物脱出的应急办法?
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肛内肿物脱出,是指肛门内组织或器官由肛门脱出。脱出物可在便后脱出,也可在咳嗽、行走运动、用力、下蹲后脱出,有的可自行还纳,有的需借助外力帮助还纳。
肛门肿物脱出可见如下情况
内痔脱出
脱出物为单个、几个或呈环状,其间有明显分界,单个形如杨梅,环状者形如梅花。
脱出物表面光滑,可见放射状皱襞,多为直肠黏膜脱垂。如为环状皱襞、层层折叠,则为直肠全层脱垂。
脱出物有细蒂相连,圆形或椭圆形,如樱桃状,质脆触之易出血。
肛乳头肥大
脱出物呈灰白色或淡黄色,蒂长如豆芽状,不易出血。
无论何种脱出,非专业人士判断都是很困难的,需要到医院请医生诊断。如果肛内脱出物脱出伴疼痛,无法还纳,那么脱出物可能发生了嵌顿,需要马上到医院就诊,以免脱出物发生缺血坏死。
应急处理方法
脱出后及时把它塞回肛门。其操作要领如下:两膝着地,把臀部抬高或者采用侧卧位。然后在脱出物上涂上甘油或软膏,用干净的纱布或手纸托着轻轻地把脱出物塞回肛门。在进行肛内物手法复位时,要求保持肛门松弛,不可努挣。
如已无法手法回纳,则不可强行回纳,可予温水坐浴,促进血液循环,以消肿减痛,同时立即至肛肠专科就诊,判断如何处理。尤其是平时肛门肿物脱出后回纳容易的患者,若脱出物突然无法回纳,伴有明显疼痛,则必须及时就诊。
同时,有肛内肿物脱出的患者,至医院就诊时需要排清大便,同时最好把脱出物拍下来,以便医生能够快速作出诊断。
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