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刘亚明 三甲
刘亚明 主治医师
河北医科大学第三医院 疼痛科

星状神经节,人体最神奇的神经节!

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星状神经节位于颈椎两侧


?星状神经节位于人的脖子两侧,因为它的形状像星星,所以取名星状神经节。它属于自主神经的交感链,主要由第7、8交感神经节及第1胸交感神经节融合而成,是支配头面部、颈部、上胸和上肢的主要交感神经节。100多年前,有两位外科医生在为一位肿瘤病人做手术时无意中损伤了星状神经节,结果,意想不到的事情发生了:术后这位肿瘤病人的疼痛明显减轻,全身情况好转。这个现象引起了医学家们的重视,医生开始用切断这根神经的方法来治疗疾病。后来,人们用药物注射法代替手术切割,这就是星状神经节阻滞。

星状神经节阻滞示意图


星状神经节阻滞(SGB)能阻滞交感神经节前、节后纤维,故这些交感神经节支配下的心血管运动、腺分泌、肌张力、支气管收缩及传递痛觉的各神经纤维得到阻滞,从而可以改善交感神经过度兴奋引起的循环障碍、痛觉过敏、异常出汗等!

因此,其在临床上的适应症相当广,利用星状神经节阻滞治疗的疾病越来越多,如:胸6以上的带状疱疹、偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、失眠、幻肢痛、灼热痛、原发性痛经、多汗症、脑血管痉挛、脑血栓、脑梗塞、末梢性面神经麻痛、过敏性鼻炎、视神经炎、角膜溃疡、突发性耳聋、耳鸣、眩晕症、肩周炎、颈椎病、慢性便秘、不定陈诉综合征等。

甚至有一种说法“一针治百病”虽然略有夸张,但也合情合理!

星状神经节丰富的临床运用


但星状神经节阻滞的确是有一定风险,尤其在门诊靠手法注射,现在越来越多的门诊开展了超声引导下的注射,更加安全和精准!如果患者比较排斥有创操作的话我科的偏振光照射星状神经节可以作为不二之选。

超声引导下星状神经节阻滞,安全,精准


刘亚明
刘亚明 主治医师
河北医科大学第三医院 疼痛科