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医学科普

误服了鱼刺到底有没有关系?

发表者:王明轩 人已读

生活当中经常碰到一个问题就是误服异物,像一些比较圆滑的,或者说不是很尖锐的,一般没问题,不需要特殊处理,等着拉出来就行。这个最常见于小朋友,吞服玩具零件、硬币、瓶盖等等,基本都不需要处理。再有一些就麻烦一些,比如枣核、骨头、鱼刺等,比较尖锐,或者容易卡到食道,或者容易卡到小肠,可能会引起出血、穿孔、感染等等问题。

一般来说一般来说异物首先会卡到食道,这个时候会有吞咽痛,或者吞咽困难,建议做个胸部ct看看,如果不能发现可以再做个上消化道泛影葡安造影,必要时通过胃镜取出。当然如果位置比较靠近咽部,需要通过食道镜来取,但是需要全麻,因为越靠近咽喉部位,操作的时候反应越大,胃镜不好操作。如果是在胃部,胃镜取起来其实倒是方便。一旦进了小肠就要听天由命了,或者拉出去,或者引起穿孔外科手术解决。

虽然这些异物通过食道以后,大多数是可以排出去的,但是一旦排不出去,就会比较麻烦,这里给大家看一个病例,应该是不知道什么时候吃下去一根鱼刺,扎到小肠壁上,引起腹痛。还好因为比较细,没有引起穿孔腹膜炎,但是处理起来还是挺麻烦的。

大家从这个病例可以看到,他都不知道啥时候吃进去的,扎到小肠上,下一步只能通过手术取出。所以大家一旦感觉吃下去鱼刺、骨头之类的,还是建议到急诊进行检查,如果可以最好取出来,不然就有可能引起并发症。我们之前见过刺破血管引起大出血的,见过刺破食管,引起胸腔、纵隔感染的,也有引起小肠穿孔腹膜炎的。

从这个病例大家能看到,扎了鱼刺,喝醋肯定是没用的,因为胃酸这么强都消化不掉它,醋肯定是不行的。还有吃饭团、吃韭菜往下顺,也是不行的,走到半路一样能找事儿。

另外也感慨一下,现在的通讯技术真是先进,可以直接链接直接看到云端的片子,这个比打出来的片子清晰多 了。而且传输方便,这样会诊也很方便。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-02-23