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张颖 三甲
张颖 副主任医师
广安门医院 综合科

脑白质病的症状

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3.脑白质病临床表现:起病较隐匿,疾病初期可没有症状表现,大部分患者出现健忘、思维反应迟鈍,注意力下降,或偶然查MRI后才确诊。

表现为:

1) 轻度表现为:慢性意识状态模糊,或注意力不集中、记忆力丧失、健忘、执行功能下降;

2) 情感障碍:包括焦虑、抑郁情绪,慢性失眠易继发脑白质病和腔隙性梗死等脑血管病。

3) 乏力:全身乏力,50%的患者有肢体无力,尤其是下肢无力。

4) 共济失调:30%-40%的患者表现为头晕、头疼或动作迟缓,走路不稳,象踩棉花,或不能走直线、易跌倒;言语含糊不清,部分晚期可见眼球震颤、意向性震颤、吟诗样语言;

5) 感觉异常:肢体、躯干和面部针刺、麻木感、蚁走感、瘙痒感,以及尖锐烧灼样疼痛,或定位不明确的感觉异常;肢体异常变冷,尤其是双下肢;

6) 二便异常:大便干或不畅;膀胱功能异常:尿频、尿急或尿失禁;

7) 眼部症状:常表现为急性视神经炎或球后视神经炎,多为急性单眼视力下降,有时双眼同时受累。

8) 假性延髓性麻痹:饮水呛咳、吞咽困难、发声困难;

9) 严重者生活不能自理,甚至导致痴呆和继发脑梗。


张颖
张颖 副主任医师
广安门医院 综合科