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医学科普

这4类人不能做近视手术!

发表者:顾宝文 人已读

随着近视率逐年增加,近视已经成为很多人需要直面的问题,许多人都希望通过近视手术成功摘镜,重新拥有清晰视力。


但是你知道吗, 近视手术也不是人人都能做。这 4 种人不能做近视手术:


低龄的近视患者


未成年人身体处在生长发育阶段,眼轴可能继续发展,视力还没有稳定。


近视眼手术是要根据患者当时的近视度数来设计手术方案。


如果手术时年龄过小,术后随着其生长发育,还可能再次长出一些度数。


有特殊眼病的患者


眼部有活动性炎性病变,如角膜溃疡、角膜感染、眼内感染、急性角结膜炎等,也不适合做手术。


圆锥角膜本身是屈光手术的禁忌。有些有圆锥角膜倾向的患者就是在屈光手术前筛查出来的。


面对这样的患者,如果他的状态稳定,病情不再进展的情况下,可以尝试ICL植入来解决近视眼的问题。


当然了,患者的眼部情况也要完全符合ICL植入手术的适应症。


患有某些全身性疾病的患者


一些全身性疾病,比如未受控的糖尿病、全身结缔组织病(包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、干燥综合征等)及严重自身免疫性疾病等,都不适合做近视手术。


妊娠或哺乳期女性


妊娠期或者尚在哺乳期的女性朋友不适合做近视眼手术,建议等哺乳期结束1-3个月后,再考虑手术。


近视手术的原理是什么


目前流行两种手术方式: 激光类近视手术和ICL晶体植入术。


激光类近视手术:近视激光手术通过激光去除一部分的角膜组织,改变角膜的曲率,从而实现矫正屈光不正的作用;可以矫正1200度以下的近视以及600度以下散光;


ICL晶体植入术:不会改变角膜结构,只是在角膜开一个微创小切口,将晶体植入眼球后房内,以达到矫正的目的,是一种可逆的近视手术;ICL晶体植入术可以矫正1800度以下的近视以及600度以下散光。


做近视手术需要更注意这些事


提前检查

一台合格的近视手术是需要做详细的术前检查的。

我们通过检查,可以全面采集眼部的数据从而进行分析,医生才能根据结果,来判断你是否适合做近视手术,并为您设计个性化矫正方案。


因为激光近视手术是在角膜上进行的,而术前佩戴隐形眼镜的话会影响检查和手术的准确性。

所以,术前需要根据佩戴镜片的类型停戴隐形眼镜:普通软性隐形眼镜停戴一周、硬性隐形眼镜RGP停戴一个月、角膜塑形镜(OK镜)停戴3个月。

需要特别注意的是:参军、升学、考公的朋友,为了不影响您的体检和手术安排,建议提前进行检查。


保持良好的心态

不少朋友在做近视手术前,会十分紧张,导致休息不够好,这反而会影响手术的进行。

激光近视手术十分方便快捷,全程只需要在医生的引导下进行配合,十分钟左右即可完成。术前应保持作息规律、睡眠充足、不熬夜不饮酒。

此外,在选择手术方式上,应该和医生充分沟通,不要盲目选择价格越贵的手术方式,适合你的才是最好的,而非价格因素决定。


了解不同的近视手术方式

目前近视手术主要分为激光手术和晶体植入手术,激光手术又可大致分为全飞秒、半飞秒、全激光。


全飞秒手术

全飞秒手术的特点是全程使用飞秒激光,无瓣微创,术后干眼更少,更好地保留角膜生物力学稳定性。

特别适合参军、运动员、报考警校等有剧烈运动需求的近视朋友。


但是全飞秒手术对眼睛角膜的厚度要求更高,矫正度数范围略小于半飞秒手术。近视一般900度以内,散光500度以内的小伙伴可以考虑。


半飞秒手术

半飞秒也是目前主流的激光近视手术方式之一,特别是结合角膜地形图引导的个性化精雕绿飞手术,术后眩光少,夜间视力好,视觉质量高。

它的适应范围也广,近视一般1000度以内,散光600度以内的近视朋友都可以考虑。


因为大部分人的角膜都是凹凸不平的,利用角膜地形图引导,在手术时,根据每个人的角膜情况进行个性化矫正。

凸的地方多切削一点,凹的地方少切削一点。术后的角膜更加平整,尤其适合散光度数比较高的人。


Smart全激光手术

Smart全激光手术是一种表层角膜屈光手术方式,全程零接触,无切口,也无需制瓣,保留更多的角膜生物力学作用,也能够节约角膜厚度。


一些近视度数较高但角膜比较薄,不适合做其他激光近视手术方式的朋友,可以考虑做Smart全激光手术。


ICL晶体植入手术

ICL晶体植入手术是在我们的眼内植入一枚人工晶体。

一般近视1800度以内,散光400度以内,角膜条件不适合做激光近视手术手术的朋友都可以考虑ICL晶体植入。


不过,度数并不是决定能否做手术或者做哪种手术的唯一指标。

具体的选择还是需要经验丰富的医生根据您的检查实际情况来判断。


本文是顾宝文版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-02-26