
张淼
副主任医师
北京儿童医院
中医科
小阴唇粘连的诊治和防护
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小阴唇粘连多发生在婴儿及3岁以下幼儿常见。主要表现为外阴异常,看不见阴道口,排尿不畅、排尿异常、小便分叉。如下图,左侧为小阴唇粘连的女童外阴表现,右侧为正常女童外阴表现。

临床上最常用有效的方案是局部消毒、涂抹麻药,用无菌棉棒将两侧小阴唇顿性分离,术后在分离面外涂具有消炎止血功能软膏,术后保持会阴清洁。家长不必担心,这类手术门诊就能操作,出血量少,数分钟即可完成,患儿会有一过性的外阴疼痛不适,约1-2天就会缓解。国外有应用雌激素软膏外涂小阴唇来治疗粘连的方案,该方案治疗时间长,失败率高,且局部小阴唇会有肥厚色素沉着等发育表现。
很多家长都疑问小阴唇粘连是怎么造成的,由于婴幼儿雌激素水平较低,家长清洗外阴不够充分,两侧小阴唇长时间呈闭合状态,就融合在中线造成粘连。家长在护理女宝宝外阴时应扒开外阴清洁,清洗过程中检查一下女宝宝两侧的小阴唇是否分离状态,有效的防护大于治疗。
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