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付朝杰 三甲
付朝杰 副主任医师
枣庄市妇幼保健院 新生儿科

洗鼻盐水的选择

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选择盐水时,需要考虑两方面的因素,渗透压和pH值。

1. 渗透压

0.9%的生理盐水就是与人体渗透压相同的溶液,医生们称之为「等渗溶液」,即输液用的那种生理盐水,市售有10mL小支包装。

除了生理盐水,我们还可以选择1%-3%的「高渗盐水」冲洗鼻腔。有部分研究认为,高渗盐水在清除分泌物、缓解鼻塞方面,比等渗盐水效果更好。

但盐水的渗透压也不是越高越好,7%的高渗盐水可以导致暂时性的鼻粘膜表面纤毛摆动停滞,14%的高渗盐水则会导致不可逆的纤毛摆动停滞,从而影响鼻腔黏膜的功能。

▲如果是在鼻窦炎、上呼吸道感染等疾病急性发作期,鼻塞鼻堵比较严重,可以考虑遵医嘱短期使用「高渗盐水」;

▲如果是过敏性鼻炎等疾病的患者进行长期日常护理,建议使用「等渗盐水」。

2. pH值

浓度为0.9%的生理盐水虽然渗透压与人体一致,但由于生产环节中的一些工艺,使得市售成品生理盐水的pH值在5~6之间,为弱酸性,所以有些人用普通生理盐水洗鼻后会觉得鼻子有点刺激、不舒服。

而市场上销售的用于洗鼻的海盐水,尽管商家会宣传有所谓“杀菌”、“消炎”、“抗过敏”等功效的某些特殊成分,但这些都不是海盐水适合用于洗鼻的最主要的原因。

海盐水、生理盐水最主要差别在于:很多海盐水产品中添加了一定的「pH缓冲剂」。有些是碳酸氢钠,有些是柠檬酸钠,还有的是其他的缓冲盐类。这些pH缓冲剂成分使海盐水的pH值维持在中性或偏碱性的相对稳定的范围内,能够进一步减少对于鼻腔黏膜的刺激。

但海盐水的制作工艺是来源于海水,的确存在更多的成分,其中某些成分可能会有一定的过敏风险(总体过敏发生率不高),表现为用了海盐水洗鼻后鼻塞鼻涕症状反而更重了,这也是选择时需要考虑的一种因素。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

付朝杰
付朝杰 副主任医师
枣庄市妇幼保健院 新生儿科