孩子眼皮上长了个包是怎么回事？

门诊经常有家长发现孩子眼皮上长了个包来就医的情况，尤其是闭上眼睛的时候比较明显。孩子不疼不痒也没什么感觉，这是怎么回事呢？

人眼皮的睑板内长有睑板腺，其功能是能分泌脂质成分，润滑眼表、保护和稳定泪液膜，防止眼睛干燥。各种原因导致的睑板腺排出管道阻塞，会引起分泌物潴留、睑板腺慢性炎性肉芽肿，称为睑板腺囊肿，也叫“霰粒肿”。表现为眼睑皮肤隆起，可摸到绿豆至黄豆大小的较硬包块，无疼痛。上下睑均可发生，可单个，也可多个，可大小不等。

睑板腺囊肿好发于儿童及青少年，小型者可自行吸收，大多数情况下肿块长期不变，或逐渐长大。较大的囊肿有时会自行破溃，排出胶样内容物后逐渐消退。也可能在皮下形成暗红色肉芽肿，向皮肤面破溃后遗留不规则的瘢痕，严重时瘢痕收缩可导致睑外翻。

【治疗方法】小的睑板腺囊肿可自行消退。肿块较小、无明显增大者，可局部热敷，促进消退。肿块较大或逐渐增大，经热敷和局部用药后仍未消退，可考虑手术治疗。成人的睑板腺囊肿在门诊行局部麻醉手术即可，若囊肿数量较多、儿童无法配合局麻者，则要考虑行全麻手术。手术切口根据睑板腺囊肿发生的位置来选择，经结膜面的切口通常无须缝合，皮肤外观也不留疤痕。如果皮肤面已经破溃或者即将破溃，手术切口位于皮肤面，缝合后的疤痕也较自行破溃者平整。

霰粒肿的预后较好，但容易反复发作，那么日常要如何预防呢？霰粒肿是睑板腺被异常的脂质阻塞引起，青少年和儿童代谢旺盛、油脂分泌多，日常应注意手眼卫生，洗脸清洁要特别注意睫毛根部的清洁。另外，清淡饮食，少吃辛辣、油腻、甜食，多补充新鲜果蔬、膳食纤维对预防睑板腺囊肿也有帮助。