得了「糜烂性包皮龟头炎」不要急,看这篇文章就清楚了

糜烂性包皮龟头炎是由于包皮过长或包皮口过小，局部卫生较差,包皮垢储积,尿液浸渍或其他刺激等引起包皮龟头的慢性炎症;渗出液涂片或培养,可找到梭形杆菌等。

一.【临床表现】

多见于包皮过长和卫生较差者。初为龟头和包皮内侧红斑，轻度瘙痒，常有臭味和较多的乳酪状包皮垢，轻度糜烂，严重时糜烂渗出明显，可有浅表性溃疡。包皮肿胀可形成炎性包茎，继发感染时，可有脓性分泌物，同时伴有腹股沟淋巴结肿大。

乳酪状包皮垢，轻度糜烂

龟头糜烂,浅表性溃疡

二.【诊断与鉴别诊断】

根据患者包皮过长且卫生较差，龟头及包皮内侧糜烂、渗液,有表皮剥脱或浅溃疡，分泌物凃片等，在除外其他病原体感染即可诊断。应与接触性皮炎、软下疳、真菌性包皮龟头炎、浆细胞性包皮龟头炎、环状糜烂性包皮龟头炎等鉴别。

1.真菌性包皮龟头炎

真菌性包皮龟头炎绝大多数是假丝酵母目、念珠菌科。主要是由假丝酵母菌感染引起的，所以也常称为念珠菌包皮龟头炎。念珠菌是一种条件致病菌，广泛存在于人的皮肤、口腔、胃肠道、肛门和外阴等处，一般不致病。如果机体抵抗力降低或生殖器内部环境发生变化，打破了念珠菌和其他菌群的平衡状态，白色念珠菌就会在局部大量生长繁殖，表现为菌丝型，侵犯组织产生病变。

常见的症状是包皮内板及龟头轻度潮红、干燥光滑，包皮内板及冠状沟处伴有白色奶酪样斑片样，有的表现为浅红色糜烂及薄壁脓癍，并伴有不同程度的瘙痒。

当阴囊被侵犯时，在与阴茎接触面上可有磷屑性红斑。尿道口舟状窝受累时，可产生尿频、尿痛。

2.环状糜烂性包皮龟头炎

龟头及包皮炎症损害呈环状，或环状有乳酪状包皮垢，日久易破溃成浅溃疡，若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别。

本病可单独存在，也可作为Reiter综合征的黏膜症状。

3.浆细胞性包皮龟头炎

中年多见，为单个或多个经久不退的慢性炎症，损害呈斑块状，表面光滑或脱屑或湿润，浸润较明显。界清而不易破溃，表面可见似辣椒粉样细小斑点。

4.云母状和角化性假上皮瘤性包皮龟头炎

龟头损害浸润肥厚，角化过度并有云母状痂皮，患处失去正常弹性，日久萎缩。

三.[治疗】

由于糜烂性包皮龟头炎患者健康影响大，必须及时治疗，下面是治疗方法介绍：

1、养成良好的卫生习惯,经常清洗包皮内侧、龟头及冠状沟。保持局部清洁，防止继发感染;

2、渗液糜烂可选用3%硼酸溶液或0.1%雷夫奴尔湿敷;

3、非感染性亚急性期者可用皮质类固醇霜;

4、慢性期或干燥脱屑可用四环素考的松软膏;

5、感染明显，发热和淋巴结肿大，可全身应用抗生素，如头孢氨苄，或可乐必妥;

6、包皮过长者，待炎症消退后行包皮环切术;

7、包皮龟头炎有溃疡时可用1/5000高锰酸钾液浸洗并敷以消炎软膏。过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用考的松类软膏。如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅，经一般治疗炎症仍不能消退时，可行包皮背切开术，以利引流。待炎症完全消退后再行包皮环切术。

所以，患者应及时就医，在医师指导下用药，争取早日康复。另外，平时也要多喝水，勤排尿，以免发生尿路感染。