手术仍然是妇科实体肿瘤的最重要方法

妇科肿瘤中除了滋养叶细胞肿瘤外，基本全部是实体肿瘤，恶性肿瘤包括外阴癌、阴道癌、宫颈癌、宫体癌、子宫肉瘤、卵巢癌、输卵管癌及相关良性肿瘤。虽然化疗、放疗、靶向药物及免疫治疗取得长足进步，但效果仍然不尽人意，基本属于姑息性治疗，也就是没有办法手术或者手术无法根治的时候使用的办法。如果能够手术而害怕手术，然后直接选择这些姑息性治疗措施就是犯了大忌。为什么有些研究结果发现手术效果不好，主要与肿瘤分期太晚出现全身转移，手术无法完全切除肿瘤有关。实际上手术是有效果的，只是不明显而已，即使是晚期，手术尽量减灭病灶对后续的辅助治疗都是有好处的。当然手术做得越干净，效果就越好，很多医生不明白这一点就会害了患者，做肿瘤的手术必须耐心，不能仓促完成任务，务必切除干净，把可见病灶及影像学所见病灶全部清理干净，恶性肿瘤手术时间最长需要10个小时，最短也要4个小时。恶性肿瘤的早期诊断最重要，但有时很难，特别是卵巢癌一旦发现往往是晚期，如果再被医生拖延治疗，那就是灾难。我们的经验是只要心肺功能能经得起就应该做手术，无论肿瘤是否晚期，手术是绝对有好处的，而且手术必须尽最大努力切除干净病灶。