湿疹和食物过敏的几个迷思

首都医科大学附属北京儿童医院 邱磊

今天给大家分享一篇我近期阅读的有关湿疹和食物过敏的相关内容[2]，为了方便宝爸宝妈们理解，我也加入了一些内容以便大家顺利阅读。

说到这两个内容，我们首先分别明确一下这两个内容的定义。

湿疹是一种非常常见的慢性复发性炎症性皮肤病。湿疹的特点是瘙痒、皮肤炎症，尤其是伴有水疱甚至渗液结痂，以及皮肤干燥。总的来说，湿疹就是皮肤屏障受损和炎症。

食物过敏是机体对食物的异常免疫反应。食物过敏反应可见于儿童第一次或第二次进食某种食物，皮肤可表现出风团、潮红、唇部及面部红肿、腹泻、呕吐、腹痛甚至呼吸困难。这种反应常出现于进食某种食物的数分钟至数小时内。

湿疹和食物过敏之间关系如何呢？

食物过敏多见于湿疹儿童，且湿疹重的孩子更有可能伴有食物过敏。但需要明确的是：食物过敏不会导致湿疹。

如何明确自己的宝宝是否有食物过敏呢？

如果进食某种食物数分钟至数小时患儿皮肤出现风团，那么考虑患儿有食物过敏。

而对于添加辅食的婴儿来说，局部食物刺激后导致的红斑丘疹肿胀渗液，更多是一种食物的局部刺激反应，而非食物过敏反应。

那么湿疹宝宝是否需要检测食物过敏呢？

如果湿疹宝宝在进食某种特定食物后的数分钟至数小时内没有表现出快速出现的皮疹，那么并不建议完善食物过敏原检查。

湿疹宝宝需要常规避食吗？

总的来说，湿疹宝宝无需常规避食，因为过度避食会导致孩子营养不良或不均衡，继而影响孩子的生长指标。而发现有明确食物过敏的宝宝则应当积极避食。此外，避食对于湿疹的好转没有治疗效果。

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参考文献：

2. Lalor, L. and P. Todd, SPD patient handout: Food allergies and eczema. Pediatric dermatology, 2020. 37(6): p. 1142-1143.