腰椎滑脱怎么治疗

发表者：崔志强人已读

腰椎滑脱症其实就是腰椎的不稳、失稳，它大致分为两种：一种是真性滑脱，是腰椎椎弓发育上的缺陷，椎弓峡部的断裂导致腰椎的失稳向前，上位椎体相对于下位椎体向前，逐步地滑移产生疼痛、腰痛，甚至压迫神经引起下肢的疼痛。另一种就是退变性滑脱，退变性滑脱是随着年龄的增长，椎间隙高度的下降，腰部的韧带松弛导致腰椎的稳定性下降。它的特点主要是上位椎体相对于下位椎体，向后的轻度的滑移，也可以造成腰椎的疼痛以及下肢的放射性疼痛，影响生活和工作。

腰椎滑脱的治疗要根据病人滑脱的程度、病人腰椎的稳定性、病人症状的轻重程度来决定。对于滑脱程度比较轻，同时滑脱没有进展，相对稳定的一度滑脱病人，可以采取保守治疗的方式，通过腰围的保护、腰肌的力量的训练来增强腰椎的稳定性。如果腰椎滑脱较为严重，就要进行椎间盘的摘除，再使用椎弓根螺钉固定上下位的椎体，同时在椎体之间要置入Cage并进行植骨融合。通过内固定的强力牵拉作用，可以将滑移的椎体拉回到正常位置，同时还可以解除由于滑移引起的椎管狭窄，以及解除对神经根和脊髓的压迫。

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