关于他克莫司的小科普

器官移植是迄今治疗终末期器官功能衰竭最理想的手段，免疫抑制剂的应用是提高移植物和受者长期存活率的重要保障，大部分移植患者需要长期甚至终身服用免疫抑制剂。

他克莫司是器官移植术后免疫抑制治疗的一线用药，在我国临床主要用于肝、肾、心、肺及骨髓移植治疗中的抗排斥反应。

他克莫司的特性

1、 治疗窗窄（浓度需要维持在一个较窄的水平才有治疗效果）

2、 个体差异大（每个人维持浓度的剂量不一样）

3、 药物暴露影响因素多（会与其他药物或食物互相影响）

使用方法:最好用水送服。建议空腹服用，或者至少在餐前 1 h或餐后 2～ 3 h服用，每日两次，间隔12小时。（部分食物会影响他克莫司药物的吸收与代谢）

血药浓度监测的相关注意事项：一般出院后第 1个月每周测定 1次或 2次血药浓度，然后每周测定 1次，直至移植后3个月;术后 3～ 6个月，每 2周测定 1次血药浓度;术后＞ 6个月，每月测定 1次血药浓度，病情稳定的低风险受者可每 2～ 3个月测定 1次血药浓度;若加用或停用影响他克莫司代谢的药物，则需增加监测频率。

PS:腹泻时他克莫司血浓度会有明显变化，影响疗效或引起不良反应，推荐腹泻如果出现较严重的腹泻应及时联系移植科医生复测浓度。（具体情况请咨询移植科专科医生）