
郭海燕
副主任医师
西安市人民医院
妇产科
为什么要查甲功?多久复查甲功?
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妊娠期甲状腺功能减退损害后代的神经智力发育,增加流产、早产、低出生体重儿、死胎、妊娠期高血压等疾病风险。
而控制不良的甲状腺功能亢进与流产、早产、胎儿生长受限、低出生体重儿、死胎、妊娠期高血压、甲状腺危象、孕妇充血性心力衰竭等疾病相关。
母体对甲状腺激素需要量的增加发生在妊娠4~6周,以后逐渐升高,直至妊娠20周达到稳定状态,持续至分娩。
因此需要在孕前或者早孕期尽早查甲功。
正在治疗中的甲减妇女,疑似或确诊妊娠后, 左甲状腺素替代剂量需要增加20%~30%。
临床甲减患者妊娠后,在妊娠前半期(1~20周)根据甲减程度每2~4周检测一次包括血清 TSH 在内的甲状腺功能,根据控制目标,调整 LT 剂量。血清 TSH 稳定后可以每4~6周检测一次。
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