为什么鼻咽癌放疗做完了我的肿块还没消失？

工作中，偶尔会遇到有些鼻咽癌的患者，在放疗结束的时候，一脸郁闷的拿着磁共振的报告问我：“黄医生，为什么放疗结束了我的肿块还没有完全消失？是不是说明效果不好呀？”

其实，这种情况在鼻咽癌患者的治疗过程中并不少见。有研究数据统计，鼻咽癌患者放疗结束时70-80%的肿瘤会达到完全消失，但是仍有近20%患者的肿瘤在放疗结束3个月的时候才完全消失，只有5%左右的患者病灶会持续存在。而且，第一部分患者（放疗结束时肿瘤完全消失）和第二部分患者（放疗结束3个月时肿瘤才消失）的最终疗效并无差别。

其原因在于，放射治疗具有所谓的“后遗效应”，也就是在放疗结束后的一段时间内，肿瘤依然会持续消退。因此，鼻咽癌患者治疗后评估疗效的时间点是——放疗结束后3个月的时候。所以，放疗结束时肿块没有完全消失的患者完全没有必要过于担心，大部分人在3个月后肿块还是会完全退缩消失的。

当然，也有极少部分患者的肿瘤在放疗结束3个月后依然存在，这个时候就真的要高度警惕了。这些患者需要及时同医生商量后续的治疗方案。目前医学飞速发展，会有很多方法来改善这些患者的疗效，保持积极的心态配合医生治疗还是有很大希望获得更好疗效的！