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郑菊芬 三甲
郑菊芬 副主任医师
上海长海医院 生殖中心

男性不育症有哪些治疗方法?

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传统方法有药物和手术治疗,由于不育症大多病因不明,没有特效药因而疗效不佳;附睾输精管吻合术和精索静脉曲张结扎等手术只对少数病人有效。近年辅助生殖技术(ART)的发展带来不育症治疗上的突破,ART主要包括人工授精和试管婴儿技术。宫腔内人工受精(IUI)技术就是在女方的排卵期,将精子洗涤后注入宫腔内的过程,操作简单费用便宜,但有两个必备条件,就是妻子的输卵管不能完全堵塞,丈夫的精子质量也不能太差。试管婴儿主要包括三大类,一代试管(常规体外受精,IVF)技术主要是用来治疗因女性输卵管不通而导致的不能受精问题,就是把卵子取出来和处理后精子放在一起的体外受精过程;如果精子质量不好,精子和卵子放在一起仍然不能受精,需要抓一条精子直接注入卵子内,叫做二代试管(单精子卵胞浆内注射,ICSI)技术;如果有家族遗传疾病或高龄非整倍体筛查,先用ICSI技术形成囊胚,再从囊胚里面取出几个细胞进行遗传学检测该囊胚的核型和基因是否正常,这就是三代试管(胚胎植入前遗传学检测,PGT)技术。不同的技术治疗不同的生育问题,并非是价格越贵的技术越好。

郑菊芬
郑菊芬 副主任医师
上海长海医院 生殖中心