日光性角化病和老年斑的区别，老人斑怎样消除？先搞懂区别

45岁的老刘最近很糟心，因为才刚度过不惑之年的他，脸上竟然长了影响美观的“老年斑”。本以为用点药能把斑点祛除，显得年轻一点儿，却没想到用药一段时间之后，斑点非但没有好转，反而逐渐变硬、颜色变暗、瘙痒更明显，还显得更难看了。上大学的女儿得知后，劝他到医院皮肤科检查一下，经系统检查后这才得知，原来他得的是日光性角化病，而不是老年斑。那么日光性角化病和老年斑的区别是什么？老人斑怎样消除？

相信有不少朋友同老刘一样，很容易把这两种疾病混淆，毕竟老年斑常见，而日光性角化病较少听闻。

那么，究竟日光性角化病和老年斑的区别是什么？老人斑怎样消除？

先来了解什么是日光性角化病。

日光性角化病是一种皮肤癌前病变，是日光中紫外线所致角质形成细胞向肿瘤转化的最早期临床阶段。日光性角化病和老年斑的区别也正在于此。

有研究发现，日光性角化病进展为侵袭性鳞癌的风险为0.25%-20%，约60%的侵袭性鳞癌起源于日光性角化病。所以，了解日光性角化病和老年斑的区别，对日光性角化病进行正确的诊断和适宜的治疗至关重要。

那么日光性角化病和老年斑的区别还有哪些，这两种容易混淆的真假老人斑怎样消除？

除了预后不一样之外，这两者的区别主要在于：

日光性角化病好发于老年人、浅肤色人群和慢性日光暴露者，好发部位如面部、下唇、手背、前臂、颈部、头顶秃发处等等。典型皮损为红到淡褐色或灰白色圆形、不规则形角化性丘疹，境界清楚，表面附着厚度和范围不等的干燥粘连性鳞屑，不易剥离，周围有红晕，偶尔皮损明显角化过度形成皮角。大小不等，直径自一或数毫米到1cm或更大。皮损发生部位，通常先有明显的日光损伤，表现为干燥、皱缩、萎缩和毛细血管扩张，也常伴发老年性雀斑样痣。

而老年斑，学名脂溢性角化病，是最常见的表皮良性肿瘤。老年斑与皮肤老化、遗传易感等因素相关。皮损常多发、深色、境界清除，可为大小不等的斑、扁平丘疹或斑块，表面多粗糙，有黏附在皮肤表面的感觉。一般无明显症状，有时个别皮损可有瘙痒或疼痛感。

那么，了解了这两者区别，对于这两种容易混淆的真假老人斑怎样消除？

首先来说脂溢性角化病（老年斑）。上文说过，老年斑是一种表皮良性肿瘤，伴随皮肤老化出现并逐渐增多，因此一般不需要就医。但若短时间内皮损突然大量增多，且伴有瘙痒、疼痛等不适，或出现破溃长期不愈等情况，则需要及时治疗。常用治疗方法包括冷冻、激光等，但存在遗留色素沉着风险，治疗时需遵医嘱谨慎使用。

再来说日光性角化病这种假冒的老人斑怎样消除？

最新权威指南，2021中国《氨基酮戊酸光动力疗法皮肤科临床应用指南》指出，艾拉光动力疗法适用于治疗日光性角化病，且循证证据Ⅰ级，A类推荐，为艾拉光动力治疗的有效性和安全性提供了强力支持。

一项美国多中心研究表明，艾拉光动力治疗日光性角化病的皮损清除率很高，经1-2次光动力治疗，皮损清除率可以达到86%。而且艾拉光动力治疗日光性角化病更具美容效果，是大面积及颜面部日光性角化病的治疗首选。

皮肤是保护人体的第一道防线，颜面部皮肤更是人体最重要的形象体现，一定要做好防护，出现不明原因的斑点要及早识别，并及早治疗，将疾病防患于未然。