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吴文汇 三甲
吴文汇 副主任医师
上海市肺科医院 肺循环科

心爱的人得了肺动脉高压,我该怎么办?

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“已经确认是肺动脉高压,这是一类致死率非常高的罕见病,所以请有个心理准备”……

作为病患最亲近的人,或许,医生这样委婉的说法你并不陌生。当亲人被宣判“死刑”的时候,你一定无助且慌乱。那么,究竟如何才能更好地面对这一突发状况呢?

请您先做一下深呼吸,慢慢听我说:

1. “不治之症”已经可以治疗了:解放前谈之色变的“肺痨”现在全世界都有了标准化的治疗方案,几个月以后就可以痊愈了;十余年前谈之色变的肺动脉高压现在已经有了数十种药物,且还有手术方法可以治疗,1991年研究发现的“中位生存时间2.8年”早已经变成了历史,肺动脉高压患者的新时代已近十个年头,好多病人可以长期带病生活和工作。

2. 寻找专业的肺动脉高压诊治中心:肺动脉高压诊治中心对此类疾病的诊治经验丰富,且具有最全面和新颖的治疗方法和手段,诊治方式规范,相较于其他医院更适合新发现的肺动脉高压患者。通过网络或者当面问诊的方式直接寻求肺动脉高压诊治中心的帮助,可以少走弯路,尽快的诊断清楚,进行治疗,快速控制病情进展。此外,予以专业中心的主治医生保持密切的联系,将病人的状态定期告知医生,有利于医生长期随访病人的病情,在症状加重,或有更好的治疗方法时及时调整治疗方案,获得更快速的治疗。

3.像保护“大熊猫”样保护他(她),但别把他(她)放进笼子里 肺动脉高压的病人通常不能剧烈运动、情绪激动,不能感染,限制饮水量,规律吃药,定期复查……这些要求往往会让家属过分紧张,甚至要求病人只在家中休息,不去上学和工作,家里的一切家务也不让他插手。其实,你完全可以稍稍放手,让他(她)独立起来,承担自己可以承受的一部分工作,让他(她)觉得自己是个有用的人,而不是一个“拖累”。也许你们可以约法三章,当他(她)的状态比较好的时候可以自主选择做些事,当状态不太好的时候适当的停下来。

4.做他(她)的代言人 作为肺动脉高压病人的亲人,你每天都可以看到他(她)的状态和情况,如果有可能的话,最好每次都陪着他(她)去看医生,帮助医生了解他(她)目前的状态和用药情况,并告知医生病人没有注意到的症状。有的时候肺动脉高压的病人可能会被人误认为“懒”,这时候你需要站出来解释这是疾病引起的活动耐量受限,并让病人意识到不要去执着于短期内突破这种限制,直言长期适当功能锻炼的重要性,并同他(她)一起接受挑战。

4.鼓励患者遵医嘱,叮嘱患者规律服药 目前大多数肺动脉高压患者是需要长期药物控制的,且需要长期监测体重、血压、心率、出入量,与他(她)每天共同完成这些工作,并变成一种习惯,有利于患者的长期预后。

当然除了这些,你有可能还需要在所爱的人沮丧时安慰她,还需要平衡自己和工作的关系,找到适合自己的舒缓压力的渠道……总之,作为肺动脉高压患者的家属,你承受和承担的责任和压力都很大,但相信你在与专业诊治中心的沟通和交流中学习和进步,一定能陪伴他(她)长期控制病魔。

吴文汇
吴文汇 副主任医师
上海市肺科医院 肺循环科