什么是扁平髋？

Perthes病，最早在1910年发现并命名，是始发于儿童时期的股骨头的自限性、自愈性、非系统性疾病，一般叫做股骨头骨骺坏死。以4-8岁儿童多见，男多女少，多为单侧发病，双侧少见。

临床上主要表现患侧跛行，髋关节疼痛和活动受限，以内旋受限为主，后期可发生肢体短缩。X线上的表现为股骨头囊性变、碎裂、塌陷，最后可形成所谓的扁平髋，呈典型的蘑菇型股骨头、股骨颈变短、大转子上移。与此同时，髋臼也可出现发育不良，对股骨头覆盖减少，造成髋骨关节炎。该病的病因有缺血、解剖异常、激素和环境异常、外伤等假说，存在一定的争议。

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左侧股骨头蘑菇样改变，典型的扁平髋后期

疾病分型有很多种，临床上以CatteraII四分型最为广泛（尽管需要比较长的评价期），各种分型考虑的角度不一，存在相互补充的作用。Perthes病的治疗方法有保守治疗和手术治疗，临床医师根据不同年龄、疾病分型进行分类诊治。

该病治疗的关键在于要发现及时，幼儿活动时有跛行现象或者主诉髋部疼痛，家长要引起足够重视，及时就医。在疾病早期可以通过特殊的支具治疗达到髋臼对股骨头的包绕，从而改善股骨头的发育，而待患者成年后再治疗往往比较困难。