针灸助力治疗肿瘤相关慢性盆腔疼痛

盆腔相关肿瘤如卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、直肠癌等，在其发生发展过程中以及放化疗或手术后常出现以骨盆疼痛为主要表现的一组症状群——慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)，该症候群常常长期影响患者的身心健康。目前，虽然对慢性盆腔疼痛已有较为深入的认识，但仍缺少针对性且行之有效的治疗方案，临床上无法满足患者的诉求。近期我们团队利用针灸的治疗两例相关病例，效果很好，与同道共享。

高某，女，68岁，宫颈癌术综合治疗后18年，反复盆腔疼痛不适，近1年加重。

3月14日邀请我们会诊，3月15、16日给予耳针联合体针针刺治疗两次，患者17日再来针灸时诉已经给予停用非甾体类止痛药及糖皮质激素治疗，疼痛控制可。

李某，女，44岁，直肠恶性肿瘤术我科综合治疗中，患者近期反复出现腰骶部、盆腔、会阴部等疼痛不适，已经口服三阶梯大剂量止痛药物羟考酮以及糖皮质激素、加巴喷丁等治疗，仍效果不佳。

于是我们选择耳针联合体针给予针刺两三次后患者疼痛明显缓解，止痛药物减半，目前继续给予针灸治疗中。

中医讲疼痛一般认为“不通则痛”或者“不荣则痛”，肿瘤相关的慢性盆腔疼痛多是由于手术化疗等相关导致的局部脉络阻滞不通为主，故局部常常出现硬结、水肿、肿胀等经络不通的表现，而治疗的基本思路就是想方设法疏通经络，通则不通。盆腔属于中医下焦，足少阴肾，足厥阴肝，足太阴脾经脉均经脉所过，故可选择该经脉相关的穴位给予针刺起到疏通经络，以达通则不痛的目的。