
徐志宏
副主任医师
中日医院
肾内科
肾脏病的诊断不能只看症状
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前两天,有个年轻女性在平台上问我,尿频尿急总想小便,吃包中成药就好,反反复复几个月。问我会是什么病?
我建议她查个清洁中段尿常规尿常规和尿培养,除外下泌尿系感染。
她又问会不会是膀胱结石?
我建议她做个泌尿系超声看一下就能诊断是否有结石。
她接着问会不会是肿瘤?
我回答肿瘤需要做尿细胞学检查,同时做个泌尿系CT来排查,肿瘤的诊断必须依靠病理。
这下咨询的人有些不高兴了,说那白问了,什么也没说出来,不如去百度。
我回答我已经给出了我的建议。
她说她只想问她的情况是否严重?
我回答症状是自身的感觉,是否严重需要自己来判断。疾病是否严重,是要根据症状、查体和化验检查一起来判断。有时自己感觉症状很重,可能没什么大病,有时自己觉得没事儿,可能病情已经很严重了。如果让医生判断病情,需要提供全面的资料。
我能理解咨询者是在担心自己有肾脏病,但肾脏病的诊断不能只看症状。线上咨询不能面对面查体,但必要的化验检查是可以上传的。医生会根据每个人提供的资料,给出专业的建议。必要的化验检查,是为了更准确的分析病情。
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