怀疑有生殖器疱疹，需要做什么检查, 如何诊断

生殖器疱疹是病毒引起的疾病，该病发展进程比较缓慢，但是又会反复发作，通常难以治愈。这种疾病类型比较多，不同的类型所表现出来的症状也是不同的。治疗前患者需要做全面的检查，那么检查的方法有哪些呢？下面就来详细地了解一下吧。

一. 有不洁性交史，一般在在与生殖器疱疹排毒期患者性接触2-14天、平均为6天时发生。

二. 典型表现：生殖器部位出现皮肤红斑和成簇的水疱，水疱破溃后形成浅溃疡，伴疼痛或痒痛。

三. 实验室检查：病毒培养、核酸检测、抗体检测或者细胞学检查可以帮助确诊。

1.病毒分离培养法

此法是生殖器疱疹检查的金标准，敏感性和特昇性好，但对实验室条件要求较高，也较费时。医生会从皮损处取一定量的标本，接种在细胞培养基中，通过观察细胞病变来判断结果。生殖器疱疹病毒患者细胞培养HSV阳性。

2.特异性血清抗体检测

HSV-2型生殖器疱珍病毒患者特异性血清抗体检测阳性。此外，该检查还可用于检测不同HSV型别的血清抗体，可用于复发性生殖器疱珍患者无皮损期的辅助诊断。但是不同试剂的敏感性和特异性相差较大，该试验检测结果目前不能作为确诊病例的依据。

（1）HSV型特异性血清学检查可以准确判断病情，HSV首次感染后约2～3天出现特异性IgM抗体，一周左右IgM抗体达到峰值。此后IgM抗体水平维持一段时间，愈合期IgM抗体水平快速下降，感染8周后基本检测不到抗体。

（2）HSV首次感染后7天左右出现特异性IgG抗体，2周左右特异性IgG抗体达到峰值。此后缓慢下降，直至愈合期维持平衡。当HSV再次感染时特异性IgG抗体迅速升高并于一周内达到峰值，此后快速恢复到正常水平。

（3）因此，联合使用HSV1和HSV2型特异性血清学检查可以准确判断HSV感染的病情发展阶段、严重程度、发病周期等重要信息，准确判断病情。在血清中检出不同型别的IgM抗体，表明有该型HSV的首次感染，且只出现在近期感染时。而IgG抗体持续存在的时间更长， HSVIgG阳性可以说曾经感染过HSV，可以诊断HSV感染。

3.电镜检查

检查疱液中有无病毒颗粒，敏感性约10%，但不能与其他病毒区别。临床极少应用。

这种检查方法主要是对患者的水疱液以及病变组织进行电镜观察，然后根据具体的检查结果对患者的患病情况进行判断。不过相较于其他的检查方法，由于生殖器疱疹的形态区分比较困难，因此这种检查方法操作起来比较困难。

4.抗原检测

目前最常用的快速诊断方法，包括直接免疫茨光试验 (DIA)、免疫酶染色 (IP）和酶联免疫吸附试验 (ELISA)。生殖器疱疹病毒患者HSV抗原检测为阳性。相较于其他的检查方式，抗原检测的敏感度是比较高的，能够比较准确地对患者的情况进行确诊。但是这种检查方式的价格比较昂贵，并且还会存在一定的误差，因此使用的时候要特别注意，要尽量排除其他设备的干扰。

5.核酸杂交技术

可用于检测标本中的HSV-DNA，其敏感性和特异性相当于抗原检测，但操作复杂，实验要求较高。