三甲
段志军
主任医师
大连医科大学附属第一医院
消化内科
反流性食道炎久治不愈，要寻根——找原发病，比如系统性硬化症
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中年女性，反复反酸、烧心6年，卧位及弯腰时加重，直立位稍缓解。伴嗳气，无明显腹痛，食欲欠佳。服用抑酸药间断缓解，不能长期维持缓解。通过高分辨率测定食道测压确定食管下括约肌压力以及食道动力缺失，与其原发病有关，必须积极治疗原发病。
系统性硬化症病史6年，服用甲泼尼龙片及羟氯喹控制症状。
查体：双手指远端指节皮肤变硬，全腹软，无明显压痛。
胃镜：糜烂性食道炎
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