屈肌腱修复后的康复锻炼
屈肌腱断裂后，经手术缝合修复，需要石膏或支具制动防止再次断裂。一般3周后，肌腱愈合，可以开始主动锻炼。康复锻炼是为了防止肌腱粘连，但需要根据自身的体验感受掌握程度，以避免在锻炼过程中发生肌腱再次断裂。故以下康复指导仅供参考，如有疑问，建议门诊当面咨询专科医生。
- 1-3周内，可在支具保护下锻炼：屈肌腱修复后，术后支具一般固定在腕关节微屈，掌指关节屈曲，指间关节伸直的位置。在支具固定的范围内，可进行患指的屈指被动锻炼，可在支具范围内主动伸指，不要去被动拉伸指间关节。
- 3-4周后，支具去除，早期会有关节长时间固定后的僵硬表现，可配合居家热敷（温水浸泡，毛巾热敷等）、理疗（至医院康复科，进行激光、中频、蜡疗热敷等），然后进行关节的主被动康复锻炼。可从远侧指间关节，近侧指间关节、掌指关节开始每个关节依次被动屈伸活动，注意被动活动时保持腕关节、掌指关节半屈曲状态。被动活动开关节后，可以在屈腕时主动练习手指屈伸动作，如果屈伸不到位，可以在4周后加强，不用着急。
- 4-6周 腕关节平伸位置下，进行无阻力的主动屈伸指锻炼，如果活动不到位，可以适度被动加深。注意被动伸指时仍先在腕关节平伸、掌指关节屈曲70°左右时，被动伸直指间关节，后可逐步视自体感觉情况加深，慢慢伸直掌指关节。此阶段也可以让康复医师协助主被动锻炼。不论自行或他人帮助，注意自身感受，动作轻柔，不要暴力操作。
- 6-8周 可以伸腕位置下进行主动屈伸指锻炼。
- 8周后 可以买一些捏力、握力的辅助器械进行一些由轻到重的，适合自己康复程度的抗阻力锻炼。
- 在整个康复锻炼的过程中，都可以进行热敷、理疗，配合锻炼的进行。锻炼中如有任何不适、疑问、可以放缓步骤，咨询专科医生。
本文是徐秀玥版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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发表于：2022-03-27
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