重视子宫内膜炎对胚胎种植的不利影响

娇妹，27岁，多囊卵巢综合征，既往自怀生化妊娠，在我科行试管婴儿，第一次解冻移植后生化妊娠，行宫腔镜检查，诊断子宫内膜炎，予以抗感染治疗，2022.1促排卵周期再次解冻移植，顺利妊娠，现NT正常，转产科。

杜妹妹，32岁，多囊卵巢综合征，既往自怀胎停，在我科行试管婴儿，第一次鲜胚移植未孕，行宫腔镜检查，诊断子宫内膜炎，予以抗感染治疗，2022.1人工周期解冻移植，顺利妊娠，现NT正常，转产科。

病例小结：

以上两位患者都有多囊卵巢综合征，不良妊娠，第一次胚胎移植遭遇失败的经历，后面进行了宫腔镜检查和子宫内膜炎筛查，均确诊为子宫内膜炎，经抗感染治疗，再次胚胎移植均收获了目前满意的结局。

病例带来的思考和启示：

子宫内膜炎在生殖障碍人群（不孕，多囊卵巢综合征，反复流产，子宫内膜异位症，反复种植失败）中为高发事件，细菌及支原体感染是导致子宫内膜炎的常见原因，子宫内膜炎若不能得到有效的治疗，会导致胚胎种植失败和不良妊娠结局。

在进行生殖障碍各类疾病（包括反复胚胎种植失败）的病因筛查和助孕治疗前，应结合患者病史，积极进行相关检查，若发现存在子宫内膜炎，应正规抗感染治疗，以期降低不良妊娠和助孕失败的风险！

同时强调，这类人群应加强中，晚孕期感染相关产科并发症的筛查，预防和治疗！

期待两位妹妹未来旅程一切顺利！