激光与光动力治疗鲜红斑痣的复发问题

1、 激光治疗鲜红斑痣目前的现状是什么？

自20世纪80年代初，激光治疗鲜红斑痣开始被临床医师广泛选择并开展使用，在光动力问世前，脉冲染料激光是治疗脉管畸形的主要治疗方案。激光的主要作用机制是高能量的脉冲使靶血管中的血红蛋白吸收光能，生成热量，并传导至血管壁，造成毛细血管内皮细胞肿胀、 收缩、凝固。

目前激光治疗鲜红斑痣除了采用脉冲染料激光，还有长脉冲激光、强脉冲光等，无论是使用单种激光或者联合使用，疗效差异不大[1]， 两次治疗基愈率不高（10%左右），而海姆泊芬光动力两次治疗基愈率为上述3-4倍。

2、 激光治疗鲜红斑痣后会不会复发？复发率有多少？

激光治疗鲜红斑痣后常见复发，具体复发率目前没有文献报道。

光动力治疗鲜红斑痣后随访时间最长者已达 9年，随访1年以上

的病例超过 50%，鲜红斑痣扩张畸形的毛细血管网经光动力治疗

后，一旦被破坏，便难以修复再生，复发的可能性很小。

3、 激光治疗鲜红斑痣后复发了还能用光动力治疗？

激光治疗鲜红斑痣后复发可采用光动力继续治疗，目前临床接受

光动力治疗的患者中约有70-80%接受过激光治疗且效果不佳，

经过光动力治疗后仍可以取得良好效果，部分可达基愈。