
张鑫
副主任医师
上海中冶医院
骨科
头晕头痛,心慌出汗--椎动脉型和交感型颈椎病
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其他型颈椎病包括椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病,主要以椎动脉狭窄、颈交感神经异常为主。
椎动脉型颈椎病,是椎体两侧的椎动脉受压,造成椎-基地动脉供血不足,出现偏头痛、耳鸣、听力减退、视力障碍、发音不清、突发性眩晕而猝倒等。

因椎动脉周围有大量交感神经,还可出现自主神经症状,比如心慌、心悸、胃肠道功能减退等。

交感型颈椎病,中年妇女多见,表现为症状多,体征少。病人常感颈肩部疼痛、心慌心悸、头晕头痛、耳鸣、视物模糊、恶心呕吐、躯体发凉、易出汗、记忆力减退、失眠等。

但椎动脉型和交感型颈椎病明确诊断前,必须先去神经内科、耳鼻喉科、妇科等排除耳石症、椎-基底动脉供血不足和更年期综合征等疾病。
对于这种类型的颈椎病,通常没有太好的办法,病人经常会奔波于各个科室,通过各种治疗,仍然没有好转。但现在有个比较合适的治疗方式,就是超声引导下颈交感神经阻滞,这个技术能调节颈椎交感神经的功能,扩张血管,改善一系列不适症状。

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