尿道外口及会阴生殖器中线上的水泡，需考虑「阴茎中线囊肿」

如果尿道外口及会阴生殖器中线有以下表现，需考虑「阴茎中线囊肿」：

1、表象上看（自检）

在尿道口到肛门间的任何部位皆可见水泡样囊肿，大多还是位于阴茎中线腹侧，尤以龟头处最为常见，多为单个水泡，也可达数厘米并呈线状排列，直径约数毫米至2cm不等，呈半球形囊性隆起，外表接近肤色，表面光滑，触之柔软而富有弹性，壁薄似水疱，疱液澄清呈半透明（见图A 1.1、A 1.2）。

（图A 1.1：尿道口1cm囊肿；图A 1.2：阴茎中线腹侧0.8cm囊肿）

2、自身感觉（自检）

2）一般没什么不舒服，也没有瘙痒、疼痛等常见皮肤病，少数患者性行为或排尿时有不适或疼痛，偶尔继发感染时可出现红肿和疼痛。

3、检查明确（强有力证据，可明确诊断）

囊肿切除后组织病理检查：可见表皮正常，囊肿位于真皮中部，呈圆形或不规则形囊腔，囊腔空或含有无定形嗜酸性物质，囊壁由一至数层短柱状或立方形上皮细胞构成，有些上皮细胞胞质透明，少数囊壁内可见分泌黏蛋白的上皮细胞，偶见黑素细胞，囊壁周围可见含毛细血管的结缔组织，真皮轻度水肿。

以下正文带你认识「阴茎中线囊肿」，并为你介绍一些张医生治疗经验，再次感谢你的关注！

一、带你认识「阴茎中线囊肿」

1.1 什么是阴茎中线囊肿？

阴茎中线囊肿是发生在尿道外口及会阴生殖器中线上的小囊肿，又称中缝囊肿、生殖器会阴缝囊肿，常见于成年阴茎腹侧，龟头是最常发生的部位，也可见于阴囊腹侧和会阴缝。它是一种少见的先天性皮肤病，本病虽然是先天性疾病，但多在成年发病，既往文献报道发病年龄多在18～27岁，偶有儿童发病的报道。

1.2 主要病因

中线囊肿发病原因不清楚，目前多数认为是尿道生殖褶和尿道板（伴有尿道上皮异位残体）在腹侧中线上非正常融合造成的；也有部位学者认为产生于异位的尿道旁腺，即黏液囊肿或迷离的尿道芽；另外，阴唇-阴囊褶类似的异常融合也可引起阴茎囊肿。

1.3 与其它疾病相鉴别

阴茎中线囊肿的表现需要跟以下四个疾病相鉴别：

（1）阴茎大汗腺汗囊瘤：皮损为中等硬度的囊性结节，表面紧张、光亮，呈半透明状，囊壁较厚，不易自行破裂，切开后可见透明液体流出；

（2）表皮样囊肿：皮损为界限清楚的结节，可见一中央孔，代表该囊肿所起源的毛囊。囊肿直径从数毫米至数厘米不等。通常无自觉症状，囊壁破裂或继发感染时常伴红肿、疼痛；皮样囊肿主要发生在头面部和身体中线部，极罕见发生在阴茎和会阴部，形态为半球形隆起于皮面的较坚实的无痛性囊肿，更重要的是皮样囊肿囊壁内有角质细胞及成熟的毛囊和皮脂腺，可与中线囊肿可以区别；

（3）皮脂腺囊肿：皮损为球形囊肿凸出于皮肤表面，单发或多发，不易推动。表面光滑，无波动感，其中心部位有针头大脐孔凹样开口，呈蓝黑色，形如针头粉刺，挤压可出豆腐渣或面泥样内容物，内容物为皮脂和破碎的皮脂腺细胞，常有腐臭味；

（4）尖锐湿疣：皮损为生殖器和肛周部位皮肤黏膜上大小不一疣状赘生物，发病前多有非婚性行为史。

二、治疗

阴茎中线囊肿治疗一般需要做个小手术：局部手术切除，手术关键在于对囊膜的清除程度上，囊膜清除不彻底则有可能会导致本病的复发，总体上本病预后良好。

激光切除手术通过高热烧灼和切割病变组织，剥离切除囊肿壁，创口小，易于愈合，不留瘢痕；激光照射可使血管和淋巴管闭合，故出血极少；同时，激光对组织的穿透力强，可深入组织内约4 mm，即使有少量残留囊壁也可被坏，故治疗彻底，不复发，是治疗此病的一种较理想的新方法。