海扶术后，子宫肌瘤、子宫腺肌病患者最关心的问题，答案都在这里！

1、海扶（HIFU）术后病灶立刻就会缩小或消失吗？

海扶治疗后，子宫肌瘤或者腺肌病的体积一般不会立即缩小或者消失，由于肌瘤组织发生了凝固性坏死，其大体轮廓仍在，但此时肌瘤已经没有活性了。经过一段时间后，通常坏死的肌瘤组织会被机体代谢吸收，大多能够吸收一部分，有少部分可以完全吸收，最终消失。

一般来讲，子宫肌瘤海扶治疗后前三个月吸收速度会比较快，大多可以吸收肌瘤体积的40%左右，半年吸收50%左右，以后逐渐减慢。具体吸收的速度及程度与肌瘤的部位、类型、个体差异有关系。

2、HIFU术后多久可以生育？

HIFU治疗对生育本身无不良影响，相对于其他手术方式而言，具有备孕时间更短的优势，通常术后3-6个月可以考虑备孕，但是备孕前需要行核磁共振检查，评估病灶吸收情况以及子宫形态大小恢复情况。我们的医生会根据具体情况指导怀孕时间。

3、HIFU术后出现阴道分泌物、出血是正常的吗？

HIFU术后可能会有少量的分泌物，有的会呈血水样。原因是因为聚焦超声波对内膜刺激产生腺体分泌，通常情况下，多见于子宫腺肌病、粘膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤。分泌物持续时间通常为1-2周，因为个体差异，少数患者可能持续更长时间。

出现分泌物期间，需要保持外阴清洁干燥，如果持续较多血性分泌物，需要在我们医生指导下止血及预防感染用药；如果出现异味，需要到医院进行白带检查。

4、HIFU术后骶尾部或臀部疼痛怎么办？

骶尾部或臀部疼痛可能与治疗超声刺激骶尾骨和臀肌筋膜有关，一般后位子宫，后壁病灶的患者更为多见。在院期间，请及时告诉你的主管医生或护士，我们会根据患者不同情况，予以骶尾部 冰敷等不同的理疗，帮助缓解。臀部和骶尾部胀痛，可能持续数小时或数天，多数轻微，不需特殊处理，以观察为主。少数患者如果难以耐受可以在医生指导下用非甾体抗炎药来减轻疼痛。

5、HIFU术后下腹部（治疗区）轻度胀痛怎么办？

治疗区胀痛可能与治疗中的体位或消融病灶的无菌炎症反应刺激浆膜上的内脏神经有关，常常疼痛轻微，多在术后几天好转，不需特殊处理。如实在难以耐受，可及时联系我们的医生，在指导下适当用镇痛药物处理。

6、肌肉酸痛

由于治疗中保持一定的体位可能会有不同程度的肌肉酸痛，休息后即会好转。

7、头晕、轻度恶心

通常由于治疗过程中应用镇静镇痛的药物引起，多在术后休息后好转。

8、HIFU术后出现便秘正常吗？

由于术前进行了饮食、灌肠、导泻的严格肠道准备，肠道功能会随着饮食需逐渐恢复而恢复，但具体时间因人而异。增加蔬果摄入，保持放松预约的心情，适度运动，有利于肠道蠕动及功能恢复。

9、海扶后出现排尿困难、尿痛怎么办？

海扶术中需要安置尿管、导尿，术后当天如果出现上述情况可及时告知我们的医生、护士，帮助你处理。可以适当多饮水、鼓励排尿，必要时用温水冲洗会阴。10、海扶治疗是否会引起月经时间、周期改变？

海扶本身不会改变月经的周期，海扶后前几次月经有些变化属正常的；由于治疗的应激表现及靠近内膜的肌瘤可能会有影响。

11、海扶后多久可以有性生活？

一般2-4周后。

12、HIFU术后怎么吃？

HIFU术后当天需流质或半流质饮食，术后第一天根据恢复情况可半流质或正常饮食，但是饮食需要尽量易消化。术后第二天可以正常饮食。日常饮食无绝对饮食禁忌，注意三餐规律，均衡营养，多饮水。

参考文献：本文摘自重庆海扶医院公众号。

王宏卫主任出诊时间：

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