
贾钰华
主任医师
南方医科大学南方医院
中医内科
糖尿病肾病如何诊断?
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判断糖尿病是否并发肾损伤的的关键要看尿微量白蛋白的含量。
1.尿微量白蛋白与肌酐 (C r)比值(ACR)< 30mg/g(随机尿标本)为正常范围;
2.尿微量白蛋白与肌酐 (C r)比值(ACR)在30mg/g ~ 299ug/g 是微量白蛋白尿,属于早期肾病;
3.尿微量白蛋白与肌酐 (C r)比值(ACR)≥ 300mg/g 就被判断为临床蛋白尿, 属于临床肾病期。这时尿常规检查中就会有蛋白尿的出现;
4.因为尿蛋白的检测会受到多种其他因素的干扰,为了避免单次尿检造成的偏差,一般需要在3~6个月内进行2~3 次尿检,如果有2 次以上超标则可以确诊为糖尿病肾病。
5.微量白蛋白检测是一个能发现早期肾病的检查,2型糖尿病患者在确诊糖尿病时就应该做一次尿微量白蛋白检查,如果正常,之后每年检查 1 到 2 次;如果不正常及时给予处理并每3~6个月复查一次。
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