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贾钰华 三甲
贾钰华 主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科

糖尿病肾病的日常生活调理和饮食原则有哪些?

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1、严格限制蛋白质摄入量:大量蛋白质的摄入会加重肾脏的负担,应控制蛋白质的量并选择鱼类 、瘦肉等优质蛋,尽量避免植物蛋 白(尤其是豆制品)的摄入;出现显性蛋白尿者,优质蛋白摄入量控制在每天 0.8g/kg;肾小球滤过率开始下降者,优质蛋白摄入量应控制在每天 0.6g/kg。这样可以避免肾脏负担过重,减少肾脏损害。

2、糖尿病肾病饮食还应注意高钙低磷:因为血液中的钙离子大多是与白蛋白相结合而存在的,所以糖尿病肾病患者在丢失大量蛋白的同时,也大量丢失了钙;同时慢性肾病时,肠道对钙的吸收也减少;所以糖尿病肾病患者容易发生低钙;肾功能受损时,肾脏代谢功能下降,磷的排泄减少,导致血液中磷的浓度升高,引起高磷血症;而钙与磷的代谢密切相关,高磷会导致低钙,低钙会导致高磷,两者的异常可以互相影响。在慢性肾病的患者常常普遍出现低血钙、高血磷的问题,因此需要通过高钙低磷饮食来进行适当的纠正,这一点其实很重要;但是很多高钙的食物往往也高磷,像动物脑、内脏、排骨、虾皮、壮骨粉高钙的同时磷也高,不宜多吃。

3、注意适当限制钠盐,尤其是有 水肿和高血压的患者更应该严格限制钠盐的摄入。对于盐的摄入既不能过少,使身体缺盐,也不能过多,引起浮肿。要根据患者的具体情况进行适当限制。

4、要戒烟戒酒,控制高脂肪的摄入,适当补充纤维素。


贾钰华
贾钰华 主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科