妊娠期甲状腺激素水平高是甲亢吗？

妊娠期甲状腺激素水平为甲状腺毒症，那么甲状腺毒症一定是甲亢吗？引起甲状腺毒症的的病因有哪些？

分析病因，Graves 病占 85%，包括妊娠前和新发 Graves 病；妊娠一过性甲状腺毒症（GTT）占 10%；甲状腺高功能腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺破坏以及外源性甲状腺激素过量应用等均可表现甲状腺毒症。

特别是孕早期发现的甲状腺毒症建议内分泌专科就诊，需要医生鉴别是Graves甲亢还是GGT，其中GTT发生在妊娠前半期，呈一过性，与 hCG 产生增多、过度刺激甲状腺激素产生有关。临床特点是妊娠 8~10 周发病，出现心悸、焦虑、多汗等高代谢症状。GTT 比 Graves 病更易引起高甲状腺素血 症，血清 FT4 和 TT4 升高，血清TSH降低或者检测不到，甲状腺自身抗体阴性。本病多与妊娠剧吐相关，30%~60% 妊娠剧吐者发生GTT。GTT需要与Graves病甲亢鉴别，后者常伴有弥漫性甲状腺肿、眼征及 TRAb、TPOAb阳性；T3 升高较T4更明显。