一文读懂 脑动静脉畸形

脑动静脉畸形AVM是一类较常见的颅内血管疾病。它是脑内血管发育异常，即动脉与静脉异常直接或间接的缠结在一起（正常动脉通过毛细血管网连接静脉），形成畸形团样结构。

脑动静脉畸形示意图 脑动脉与静脉缠结在一起，形成异常“短路”

• 能是先天性发育异常，也有后天形成的；
• 大部分为无症状患者，通过头部影像检查筛出；
• AVM常见症状表现是脑出血和癫痫发作，还有头痛、肢体麻木力弱等；
• 儿童患者可出现脑积水、发育迟缓等表现；

脑血管畸形示意图

• AVM脑出血率约为1%/年，出血后再次出血率为5%/年；
• 出血危险因素有年龄、女性、深部静脉引流、动脉瘤结构；
• 8%患者5年内可出现首次癫痫，其中5年内再次癫痫发生率为58%；
• AVM常规检查可通过核磁血管成像（MRA）\CT血管成像(CTA)检出；
• 治疗方式：需根据根据AVM体积形态及患者情况，选择显微外科手术切除、立体定向伽马刀、血管内介入治 疗或以上三者结合的综合治疗；