重庆卫视《健康到家》栏目——过了60岁，有一半男性得这病！不想被盯上，牢记6点，守护“生命腺”

一项数据显示：前列腺增生，最初通常发生在40岁以后，到60岁发病率＞50%，到80岁＞83%，所以说男性的前列腺问题不容忽视。

前列腺增生导致尿频，还会影响睡眠。如何防治前列腺增生？咱们请北京大学第一医院泌尿外科主任医师、教授龚侃给我们好好科普一下！

本期专家

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前列腺就在后尿道连接膀胱颈的位置，正常前列腺形如栗子，约为4x3x2厘米大小，重约20克。前列腺可以增生两倍，甚至十倍！

前列腺增生是一种与衰老有关的疾病，其次也与雄性激素有关。

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前列腺增生的症状和危害

前列腺增生，专业术语叫良性前列腺增生症。

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前列腺增生的症状

当前列腺增生时，腺体向外和向中间增大、膨胀，挤压尿道，主要有两个症状：

排尿期症状：尿频、尿急、尿等待，尿线变细、分叉；

储尿期症状：排尿困难、排尿时间延长，夜尿增多。

这些症状合并在一起，会使老年男性患者的生活质量严重降低，甚至带来病理性的损害。

现场模拟?

，时长

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前列腺增生的危害

急性尿潴留：膀胱中大量尿液出不来

心脑血管意外：排尿用力造成血压升高

肾功能损害：血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石、肾积水

痔疮、疝气：病人因为排尿困难，排尿时需要反复的用力

关爱前列腺，提高生活质量。

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前列腺困扰多，专家一一解答

问：我今年68岁，最近出现了尿频尿急，白天得去七八次，晚上得去四五次，有人说是前列腺炎，也有人说是前列腺增生，这到底是炎还是增生呢？

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如何判断是否尿频

如果白天排尿次数6-8次，晚上有1次左右的起夜，大可不必紧张；但如果一天的排尿次数在8-10次以上，就可以定义为尿频。

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前列腺炎和前列腺增生的区别

以下情况易患前列腺炎：对于一个青年男性，如果您存在饮酒，嗜辛辣刺激性食物，又因为工作原因久坐、性生活过频或长期没有，也会造成充血性的前列腺炎；

而对于中老年男性，更多以增生为主，炎症为辅。考虑这位网友68岁了，前列腺增生的可能性是大于前列腺炎的。

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如何检查前列腺？

一“超”：B超检查，了解前列腺的大小、结构，以及排完尿后膀胱残余的尿液；

二“测”：测试仪可以测出尿流率，了解排尿是否通畅，或存在严重的梗阻症状；

三“抽”：抽血检测前列腺特异性抗原（PSA）；

四“摸”：肛门指检，可以了解前列腺大小、形态、质地。

问：我爸今年体检时查出前列腺增生，但是他说好像也没什么症状，这种情况需要治疗吗？如果治疗的话要怎么治疗呢？

有些患者虽然自己感觉症状很轻微，甚至没有症状，但是往往通过检查发现了严重的问题。因为有些老年患者，经过几十年的疾病过程，已经耐受了身体的不适。

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前列腺增生药物治疗

①“放松药”：前列腺增生后会造成局部的尿道狭窄，肌肉的紧张、痉挛，使用α受体阻滞剂，作用于局部，使尿道肌肉放松，尿液自然就通畅了。

②“瘦身药”：也是现在常用的5α-还原酶抑制剂，可以抑制雄激素，使增生的前列腺缩小。使用这种药物，经过6-9个月，有三分之一到二分之一的病人，前列腺能缩小30%-50%以上，起到“瘦身”作用。

③其它药：在中医里前列腺增生叫癃闭，可以利用中药治疗前列腺增生。

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手术治疗适应症

药物治疗无效，病情继续进展，反复血尿，膀胱结石，残余尿量＞60ml，有一次及以上急性尿潴留，肾积水造成肾功能不全等，这些因素都是手术适应症。

随着科技水平发展，现在微创手术有绿激光、钬激光，以及更先进的各种能量器械，从而消除和切除前列腺增生的情况，同时出血少，并发症少，一般术后当天可以下地，第四天拔尿管就能出院了。

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如何保护前列腺？

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生活习惯方面

① 不要久坐

② 不要喝烈性酒

③ 不要憋尿

④ 性生活要规律

⑤ 建议50岁以上的男性坐着排尿。

利用坐姿产生的腹压帮助排尿，从而减少膀胱里的残余尿量，减少反复的泌尿系感染及膀胱结石的形成。

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饮食方面

番茄红素对前列腺有益，但它是脂溶性物质，需要经过加热和油脂烹调，才能更易于被人体吸收。建议日常可以吃西红柿炒鸡蛋、西红柿牛腩汤等食物。

另外，石榴汁、南瓜子都是对前列腺有益的食物，平时不妨多吃一些。

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前列腺增生和前列腺癌有关系吗？

误区：

得了前列腺增生，如果不治疗，慢慢就会转变成前列腺癌，所以一定要重视前列腺增生。

前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌，现在在医学领域它们的关系还存在争议。

但是当出现前列腺增生的症状时，或者是50岁以上男性，建议每年检查前列腺。如果出现了PSA（前列腺特异性抗原）增高，就要小心同时伴发有前列腺癌。