病理切片、蜡块...这些都是啥？

您的就医经历中是否也经历过这样一幕呢？

• 医生说的白片、染色切片、蜡块……这些是什么东东？
• 病理科能借给我这些吗？
• ……

今天我就给您来讲讲这些问题吧！

手术或者活检之后，医生会把从病人身体里取来的组织送到病理科去做检验分析，由病理科医生得出病理诊断。病理诊断明确了，临床医生才能实施进一步的治疗。（详见链接：《肿瘤诊断也有“鄙视链”？》）

那么问题来了，取下来的组织，病理科医生怎么分析呢？

病理医生要把它处理成以下的形式，来方便储存、分析的。

蜡块（石蜡病理标本）

病变组织经过固定、脱水等一些处理后，最后被包裹在石蜡中，以蜡块的形式进行保存。蜡块可以长时间保存，一般门诊病人送检后保存15年，住院病人送检后保存30年。蜡块是病理诊断的重要材料保证，后续的病理诊断以及相应检测都需要用这些蜡块来进行。因此，蜡块不能随意被借出，如必须借出，使用完后也必须要归还。

它长这样：

白片

是指未经过染色的石蜡组织切片。使用切片机从蜡块上切下来薄薄的一张蜡膜（通常是4微米），在水中展平，然后贴在一个专用的玻璃片上，就做成了石蜡组织切片，也就是我们平时所说的白片。白片上带有手术或者穿刺取下来的组织，它可以用来做各种病理检查，包括免疫组化（免疫组织化学染色）、免疫荧光染色（FISH）、特殊染色以及基因检测等等帮助病理诊断。

（石蜡切片制作过程）

HE切片

又称为常规组织染色切片，外观呈紫红色的切片。HE切片是将白片经过两种染色剂苏木精（H）和伊红（E）染色后制成的。病理医生通过观察HE切片上的组织形态，可以对疾病做出初步判断，例如是否为肿瘤细胞，肿瘤的良恶性等等。

免疫组化切片

全称是免疫组织化学技术染色切片，又称IHC切片，外观呈灰褐色的切片。它也是在白片上进行的。它通过化学反应使组织细胞内的某种特殊成分（多肽和蛋白质）显色，最后对这些显色成分进行定量、定位分析。IHC切片可用于寻找肿瘤细胞的可能来源。

下面一起来看看它们：

怎么样，现在分清楚了吗？

根据不同的会诊要求，医生需要您提供不同的样本做分析。

另外，病理样本是属于患者本身的，医院只是起到保管责任，病理会诊是常用的诊疗方式通常是可以借到的。

（本文图片来源于网络）

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