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陈江海 三甲
陈江海 主任医师
武汉协和医院 手外科

宝宝为什么会出现多指、并指、漂浮拇指等手足畸形?什么时候做手术?

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很多家长在发现宝宝出现手足畸形之后,第一反应就是怀疑自己是不是接触了一些不该接触的东西,或者是吃了不该吃的,实在找不出端倪,就会怀疑自己没有吃什么(前不久有位宝妈问是不是没吃叶酸),总之会很自责,觉得是因为自己的原因才导致宝宝出生后出现了手足畸形的现象。

其实家长不必有太大的心理负担,造成手足畸形的因素有很多,无法明确。如果宝宝出生后出现了手足畸形的现象,家长需要做的就是积极面对,尽早地带宝宝通过手术予以矫正,改善患指(趾)的外形和功能,尽可能地减少手足畸形给宝宝带来的影响。

那么手足畸形多大手术呢?这个问题不能一概而论,不同畸形的手术时间不太一致,以并指为例,可以在6个月左右的时候手术。由于分指后会造成一定的创面,目前主要有两种方法来解决创面,第一种是取腹部皮肤植皮,一般两周左右创面愈合良好;第二种是采用人工真皮进行诱导修复创面,不需要取自体的皮肤,但需要6-8周左右才能达到创面愈合的效果。前一种术后三到四周左右可以进行功能锻炼,后一种术后五周到六周左右开始进行活动。现在我们的手术过程中会给孩子使用一些长效局麻药物,术后6小时内都不会有太明显的疼痛,术后第二天疼痛就基本缓解了,所以家长不用太担心。

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陈江海
陈江海 主任医师
武汉协和医院 手外科